Ett multimodalt övervakningsprogram för kvinnor med hög risk för bröstcancer

Inklusionskriterier:

Varje kvinna kommer att uppfylla ett eller flera av kriterierna nedan:

• Känd BRCA1- eller BRCA2-bärare (måste vara äldre än 21 år)
• Alla mutationsbärare i ärftliga bröstcancerkänslighetsgener som är känd för att öka risken för bröstcancer (oavsett ålder). Några exempel på dessa skulle inkludera TP53, PTEN, BRCA1 och BRCA2, CHEK2, ATM och CDH1 och andra identifierade genetiska markörer som ger mer än 2,5 gånger ökad risk för bröstcancer i en polygen modell.
• För kvinnor som valde att inte ha genetiska tester eller testa negativt, sannolikheten att vara en BRCA1- eller BRCA2-bärare på 20 % eller mer baserat på BRCAPRO-analys eller ≥ 25 % risk att vara en mutationsbärare av någon genetisk modell som Couch, Myriad, BODICEA, förutom en livstidsbröstcancerrisk >=20 % enligt CARE-, Tyler Cuzick- eller Claus-modell
• Personlig historia av bröstcancer före 35 års ålder och inga tecken på att sjukdomen återkommit under minst två år.
• Varje kvinna av afrikansk härkomst vars första gradens släkting (mor eller syster) eller andra gradens släkting (faster, mormor) om faderns härstamning misstänks diagnostiserats med bröstcancer under 40 år, oavsett riskmodellberäkning
• Har en personlig historia av duktalt karcinom in situ (DCIS) diagnostiserat vid eller före 35 års ålder OCH en första gradens släkting som hade diagnostiserats med bröstcancer före 50 års ålder ELLER har en första gradens släkting diagnostiserad med äggstockscancer i alla åldrar
• Varje kvinnlig canceröverlevande som fick bröstbestrålning före 30 års ålder för någon sjukdom inklusive Hodgkins, sarkom, neuroblastom eller annat medicinskt tillstånd.

Förutom att uppfylla ett av ovanstående kriterier måste kvinnor uppfylla alla följande:

• villig att resa till University of Chicago Medical Center för avbildningsstudier samt eventuella nödvändiga uppföljningsprocedurer.
• har minst ett bröst som inte har bestrålats för cancer
• vara minst 25 år eller minst 5 år yngre än det första fallet av bröstcancerdiagnos i familjen. (Detta gäller endast högriskkvinnor som inte är BRCA1- eller BRCA2-mutationsbärare)
• kunna ge informerat samtycke

Exklusions kriterier:

Kvinnor kommer att uteslutas om de möter något av följande:

• aktiv cancer vid tidpunkten för inskrivningen. En tidigare anamnes på bröstcancer är tillåten om patienten har genomgått kemoterapi och anses vara sjukdomsfri vid tidpunkten för inskrivningen.
• nuvarande graviditet eller planer på graviditet inom två år efter inskrivningen
• närvaro av en pacemaker eller andra metalliska främmande föremål i kroppen som stör en MRT
• bröstoperation inom två veckor efter studiestart
• tidigare bilateral mastektomi (profylaktisk eller terapeutisk)
• historia av njursjukdom eller onormala njurtest
• Kvinnor som testar negativt i en familj med identifierbara BRCA-mutationer är inte berättigade oavsett riskberäkning