Et multimodalt overvågningsprogram for kvinder med høj risiko for brystkræft

Inklusionskriterier:

Hver kvinde opfylder et eller flere af nedenstående kriterier:

• Kendt BRCA1- eller BRCA2-bærer (skal være ældre end 21 år)
• Enhver mutationsbærer i arvelige gener for brystkræftmodtagelighed, som vides at øge risikoen for brystkræft (uanset alder). Nogle eksempler på disse vil omfatte TP53, PTEN, BRCA1 og BRCA2, CHEK2, ATM og CDH1 og andre identificerede genetiske markører, der giver mere end 2,5 gange øget risiko for brystkræft i en polygen model.
• For kvinder, der vælger ikke at have genetisk testning eller test negativ, er sandsynligheden for at være en BRCA1- eller BRCA2-bærer på 20 % eller mere baseret på BRCAPRO-analyse eller ≥ 25 % risiko for at være en mutationsbærer af en hvilken som helst genetisk model, såsom Couch, Myriad, BODICEA, ud over en livstidsrisiko for brystkræft >=20 % efter CARE-, Tyler Cuzick- eller Claus-model
• Personlig historie med brystkræft før 35-årsalderen og ingen tegn på sygdomsgentagelse i mindst to år.
• Enhver kvinde af afrikansk afstamning, hvis 1. grads slægtning (mor eller søster) eller 2. grads slægtning (tante, bedstemor), hvis faderlige afstamning er mistænkt diagnosticeret med brystkræft under 40 år, uanset risikomodellens beregning
• Har en personlig historie med duktalt carcinoma in situ (DCIS) diagnosticeret ved eller før 35 år OG en førstegradsslægtning, der var blevet diagnosticeret med brystkræft før 50 års alderen ELLER har en førstegradsslægtning diagnosticeret med ovariecancer i enhver alder
• Enhver kvindelig kræftoverlever, der modtog bestråling af brystet før 30 års alderen for enhver sygdom, herunder Hodgkins, et sarkom, neuroblastom eller anden medicinsk tilstand.

Ud over at opfylde et af ovenstående kriterier skal kvinder opfylde alle følgende:

• villig til at rejse til University of Chicago Medical Center for billeddannelsesundersøgelser samt eventuelle nødvendige opfølgningsprocedurer.
• har mindst ét ​​bryst, der ikke er blevet bestrålet for kræft
• være mindst 25 år eller mindst 5 år yngre end det første tilfælde af brystkræftdiagnose i familien. (Dette gælder kun for højrisikokvinder, der ikke er BRCA1- eller BRCA2-mutationsbærere)
• kunne give informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

Kvinder vil blive udelukket, hvis de møder en af ​​følgende:

• aktiv kræft på indskrivningstidspunktet. En tidligere anamnese med brystkræft er tilladt, hvis forsøgspersonen har afsluttet kemoterapi og anses for sygdomsfri på tidspunktet for tilmeldingen.
• nuværende graviditet eller planer om graviditet inden for to år efter tilmelding
• tilstedeværelse af en pacemaker eller andre metalliske fremmedlegemer i deres krop, der forstyrrer en MR
• brystoperation inden for to uger efter studiestart
• tidligere bilateral mastektomi (profylaktisk eller terapeutisk)
• historie med nyresygdom eller unormale nyreprøver
• Kvinder, der tester negativt i en familie med identificerbare BRCA-mutationer, er ikke kvalificerede uanset risikoberegning