- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01008527
Fas I Oncovir Poly IC:LC och NY-ESO-1/gp100
23 september 2015 uppdaterad av: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
En fas I-studie av poly IC:LC och NY-ESO-1/gp100 peptider antingen emulgerade med Montanid ISA 51 eller i vattenlösning med ökande doser av CP 870 893 vid behandling av patienter med resekerat steg III eller steg IV melanom
Syftet med denna studie är att fastställa vilka biverkningar CP 870 893 kan orsaka när det ges tillsammans med ett immunstimulerande medel som kallas Oncovir poly IC:LC tillsammans med ett melanomvaccin.
CP 870 893, Oncovir poly IC:LC och melanomvaccinet är prövningsläkemedel som inte har kombinerats med patienter tidigare och som inte har godkänts för försäljning av Food and Drug Administration.
Oncovir poly IC:LC är avsedd att stimulera kroppens immunförsvar.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Antikroppar som CP 870 893 är kemikalier som tillverkas av immunceller som finns naturligt i människokroppen.
CP 870 893 producerades i celler odlade från en hamster men är helt mänsklig till sammansättning.
Vaccinet innehåller peptider (bitar) från två olika proteiner som kallas NY-ESO-1 och gp100.
Var och en är gjord av 50-100% av melanom.
Dessa proteiner kan kännas igen av immunsystemet.
De kommer att injiceras under huden på deltagarens lår i kombination med eller utan en oljebaserad substans, kallad "Montanide ISA 51 VG".
Montanide ISA 51 VG är ett adjuvans eller "assistent" som stimulerar kroppens immunförsvar.
Peptiderna i vaccinet, Montanide ISA 51 VG, Oncovir poly IC:LC och CP 870,893-antikroppen är inte godkända av Food and Drug Administration (FDA) men FDA tillåter att de används i denna studie.
Man tror att CP 870 893 och Oncovir poly IC:LC kommer att stärka kroppens immunsvar mot melanomvaccinet, även om detta vaccin inte har visat sig hjälpa patientens melanom.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
22
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Patienter måste uppfylla följande kriterier vid förstudieundersökning (inom 28 dagar före administrering av studieläkemedlet) för att vara berättigade att delta i studien:
- Har läst, förstått och lämnat skriftligt informerat samtycke och Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) tillstånd efter att studiens karaktär har förklarats fullständigt
- Histologisk diagnos av stadium III (med ≥ 3 positiva lymfkörtlar) eller melanom stadium IV som har resekerats fullständigt (kan inkludera mukosalt eller okulärt melanom) inte mer än 6 månader före screening
- Humant leukocytantigen (HLA)-A*0201-status bestämt med deoxiribonukleinsyra (DNA) allelspecifik polymeraskedjereaktion (PCR) analys
- Positiv färgning av tumörvävnad med minst en av följande: antikropp HMB-45 för gplOO, NY-ESO-l eller MART-I
- Minst 4 veckor efter behandling (kirurgi, kemoterapi, immunterapi, strålbehandling) och minst 6 veckor för behandling med nitrosoureas för melanom, och minst 8 veckor sedan adjuvant behandling med ett anticytotoxiskt T-lymfocyt-associerat antigen-4 (CTLA) -4) antikropp mot melanom och återvunnen från all allvarlig toxicitet som upplevts under behandlingen
- Kvinnor måste vara antingen: postmenopausala i minst 1 år; kirurgiskt oförmögen att föda barn; eller använda en pålitlig form av preventivmedel under studien och i minst 4 månader efter den sista CP 870 893 infusionen eller vaccinationen. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt serum-hCG-ß-graviditetstest utfört under screeningsperioden och ha ett negativt uringraviditetstest på dagen för varje infusion (före infusionen).
- Män som får bli barn måste gå med på användningen av manlig preventivmedel så länge de deltar i försöket och i minst 4 månader efter den sista CP 870 893 infusionen eller vaccinationen.
- Patienter med steg III resekerat melanom som gjorts fria från sjukdom kan ha misslyckad behandling med, varit olämplig för eller vägrat behandling med a-interferon.
- Analgetisk behandling måste vara stabil under en period av 14 dagar före infusion av studieläkemedlet.
- Förväntad livslängd ≥ 6 månader
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0 eller 1
- Patienter med resekerade hjärnmetastaser som inte har steroider, har inga tecken på sjukdom genom hjärnmagnetisk resonanstomografi (MRI)-skanning eller datortomografi (CT) av hjärnan om en MRT inte kan utföras, är berättigade.
- Screeninglaboratorievärden måste uppfylla följande kriterier: vita blodkroppar (WBC): ≥2500 celler/mm³; absolut neutrofilantal (ANC): ≥1500 celler/mm³, blodplättar: ≥100.000/mm³; Hematokrit: ≥30%; Hemoglobin: ≥10 g/dL; Kreatinin: ≤2,0 mg/dL; aspartataminotransferas (AST): ≤3 x ULN; Bilirubin: ≤1,0 x övre normalgräns (ULN) (förutom patienter med Gilberts syndrom som måste ha en total bilirubin på mindre än 3,0 mg/dL); humant immunbristvirus (HIV): negativt; HBsAg: negativ; hepatit C-virus (HCV) antikropp [anti-HCV Ab]: icke-reaktiv. Om den är reaktiv måste patienten ha en negativ HCV RNA kvalitativ PCR.
Exklusions kriterier:
- Alla tidigare maligniteter utom följande: adekvat behandlad basal- eller skivepitelcellshudcancer, ytlig blåscancer, cancer på plats i livmoderhalsen eller annan cancer som patienten har varit sjukdomsfri från i minst 5 år.
- Historik av någon autoimmun sjukdom, specifikt inklusive följande sjukdomar: inflammatorisk tarmsjukdom eller andra autoimmuna tarmsjukdomar; systemisk lupus erythematos; Reumatoid artrit; eller någon autoimmun ögonsjukdom. Patienter med en autoimmun sjukdomshistoria som påverkar bukspottkörteln, hypofysen, levern, mag-tarmkanalen (GI) eller binjurarna, och tidigare anamnes på Guillan-Barre och andra neurologiska tillstånd som ansetts vara autoimmuna till sin natur är också uteslutna.
- Aktiv infektion, som kräver terapi, kroniskt aktivt hepatit B-virus (HBV) eller HCV, eller bekräftad reaktivitet med HIV-tester.
- Graviditet eller amning: på grund av möjligheten att CP 870 893 kan ha en skadlig effekt på fostrets eller spädbarnets utvecklande immunsystem, kommer exponering i livmodern eller via bröstmjölk inte att tillåtas.
- Systemisk överkänslighet mot Montanide ISA 51 (IFA), Montanide ISA 51 VG eller någon vaccinkomponent
- Varje underliggande medicinskt tillstånd som, enligt huvudutredarens (PI), kommer att göra administreringen av studieläkemedlet farlig eller dölja tolkningen av biverkningar.
- Alla samtidiga medicinska tillstånd som kräver användning av systemiska, inhalerade eller topikala kortikosteroider eller användning av immunsuppressiva medel (t. cyklosporin och dess analoga eller kemoterapimedel). All användning av kortikosteroider måste ha avbrutits minst 4 veckor innan studiestart.
- Tidigare behandling med CP 870 893 eller någon anti-CD40-antikropp
- Bevis eller historia av betydande hjärt-, lung-, lever-, njur-, psykiatrisk eller gastrointestinala sjukdomar som skulle göra administreringen av CP 870 893 osäker
- Samtidig behandling med kemoterapi eller andra immunterapiregimer (måste avslutas minst 4 veckor före screening; 6 veckor för nitrosoureas); tidigare behandling med kemoterapi, strålbehandling eller annat än anti-CD40-antikroppar är inte ett undantag.
- Historik om tidigare allogen human stamcells- eller benmärgstransplantation
- Historik med tidigare tromboemboliska venösa händelser, eller ärftliga/förvärvade koagulopatier
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Infusion och peptidadministration
Patienterna får studieläkemedlet Oncovir poly IC:LC med eller utan CP 870-893.
Upp till 6 grupper om 3 till 10 patienter vardera kommer att behandlas i denna studie.
Den första gruppen (mellan 3 och 6 patienter) får peptidvaccin med poly IC:LC.
Andra, tredje och fjärde gruppen om 3 till 6 patienter får peptidvaccin med poly IC:LC och antikroppen CP 870 893 i ökande doser från 0,01, 0,025 och 0,05 mg/kg.
CP 870-893 kommer att ges till 10 patienter i en dos på 0,1 mg/kg till patienter i den femte gruppen och 0,2 mg/kg till den sjätte gruppen.
CP 870 893 kommer att ges som en intravenös infusion under 30 minuter och kommer att ges en gång varannan vecka under de första 6 infusionerna.
CP-870-893 kommer sedan att ges var 4:e till 6:e vecka för 3 injektioner.
De sista 3 injektionerna av CP 870 893 kommer att ges var 8:e till 12:e vecka.
Dessa infusioner kommer att ske veckorna 1, 3, 5, 7, 9, 11, 17, 21, 25, 33, 41 och 53 för totalt 12 infusioner.
|
Studieläkemedlet kommer att administreras öppet som en intravenös lösning, följt av observation.
Studieläkemedlet kommer att tillhandahållas som en flytande intravenös lösning i injektionsflaskor som innehåller 10 mg/ml CP870,893.
CP 870 893 kommer att administreras i en dos av 0,01, 0,025 eller 0,05 mg/kg vid 0,24 mg/ml infunderad via en sprutpump under 15 minuter, eller vid 0,1 eller 0,2 mg/kg/dos som en i.v.
infusion i koksaltlösning i en koncentration av 0,24 mg/ml i en IV-påse med upp till 100 ml under 30 minuter (kontrollerad av en volymetrisk pump) i högst 30 minuter, med en 10 cc spolning i slutet som ska administreras kl. samma hastighet som CP 879 893 infusionen.
Andra namn:
NY-ESO-l 157-165 (165V) och gpl002 80-288 (288V) peptider vardera i en dos på 0,5 mg kommer att emulgeras med Montanide ISA 51 VG och administreras till alla patienter i studien vid vecka 1, 3, 5 , 7, 9, 11, 17, 21, 25 33, 41 och 53.
Peptider kommer att administreras som totalt 6 djupa subkutana (s.c.) injektioner i alternerande nedre extremiteter en timme efter CP 870 893 infusioner.
Andra namn:
Doseringen av poly IC:LC som valts för de aktuella prövningarna har använts på ett säkert sätt på över hundra patienter med maligniteter i centrala nervsystemet (CNS) inskrivna i nitrat- och benomsättningsstudier (NABT).
Injektionen av 1000 mcg kommer att göras djupt subkutant i samma lem som peptiderna/Montanide ISA 51 VG, minst 5 cm.
proximalt till peptidvaccinationsstället.
Poly IC:LC kommer att administreras till alla patienter i studien vid vecka 1, 3, 5, 7, 9, 11, 17, 21, 25 33, 41 och 53 en timme efter CP 870 893 infusion.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximal tolererad dos (MTD)
Tidsram: 3 år
|
Det övergripande målet är att definiera en säker och potentiellt effektiv dos och ett schema för CP 870 893 med Oncovir poly IC:LC med ett peptidvaccin med antingen Montanide ISA 51 VG eller i vattenlösning för adjuvansmiljön vid högrisk melanom.
|
3 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med immunologiskt svar
Tidsram: 3 år eller tills återfall
|
För att bedöma immunsvar på studieregimerna.
|
3 år eller tills återfall
|
|
Antal deltagare med progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 3 år eller tills återfall
|
Återfallsfri överlevnad kommer att sammanfattas på ett standardiserat utforskande sätt via beskrivande sammanfattande statistik per dos.
|
3 år eller tills återfall
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Jeffrey Weber, M.D., Ph.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 oktober 2009
Primärt slutförande (Faktisk)
1 september 2013
Avslutad studie (Faktisk)
1 september 2015
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
2 november 2009
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
2 november 2009
Första postat (Uppskatta)
5 november 2009
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
24 september 2015
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
23 september 2015
Senast verifierad
1 september 2015
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MCC-15383
- 106566 (Annan identifierare: USF IRB)
- NCI-P-8215 (Annan identifierare: NCI)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .