Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

I. fázisú Oncovir Poly IC:LC és NY-ESO-1/gp100

2015. szeptember 23. frissítette: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

I. fázisú poli IC:LC és NY-ESO-1/gp100 peptidek Montanide ISA 51-gyel emulgeált vagy vizes oldatban, növekvő dózisú CP 870 893-mal végzett vizsgálata reszekált III. vagy IV. stádiumú melanómában szenvedő alanyok kezelésében

E vizsgálat célja annak meghatározása, hogy a CP 870 893 milyen mellékhatásokat okozhat, ha az Oncovir poly IC:LC nevű immunstimulánssal és melanoma vakcinával együtt adják be. A CP 870 893, az Oncovir poly IC:LC és a melanoma vakcina olyan vizsgálati gyógyszerek, amelyeket korábban nem kombináltak betegeknél, és amelyeket az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság nem hagyott jóvá. Az Oncovir poly IC:LC célja a szervezet immunrendszerének stimulálása.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Az olyan antitestek, mint a CP 870 893, az emberi szervezetben természetesen megtalálható immunsejtek által termelt vegyszerek. A CP 870 893-at hörcsögből növesztett sejtekben termelték, de összetételét tekintve teljesen emberi. A vakcina két különböző, NY-ESO-1-nek és gp100-nak nevezett fehérjéből származó peptideket (darabokat) tartalmaz. Mindegyiket a melanómák 50-100%-a állítja elő. Ezeket a fehérjéket az immunrendszer felismeri. Ezeket a résztvevő combjának bőre alá fecskendezik be, olaj alapú anyaggal, vagy anélkül, „Montanide ISA 51 VG”-vel kombinálva. A Montanide ISA 51 VG egy adjuváns vagy "asszisztens", amely serkenti a szervezet immunrendszerét. A vakcinában található peptideket, a Montanide ISA 51 VG-t, az Oncovir poly IC:LC-t és a CP 870 893 antitestet a Food and Drug Administration (FDA) nem hagyta jóvá, de az FDA engedélyezi ezek használatát ebben a vizsgálatban. Úgy gondolják, hogy a CP 870 893 és az Oncovir poly IC:LC fokozza a szervezet immunválaszát a melanoma vakcina ellen, bár ez a vakcina nem bizonyítottan segít a páciens melanómájában.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

22

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Florida
      • Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

A betegeknek meg kell felelniük a következő kritériumoknak a vizsgálat előtti vizsgálat során (a vizsgált gyógyszer beadását megelőző 28 napon belül), hogy jogosultak legyenek a vizsgálatban való részvételre:

  • Elolvasták, megértették és megadták az írásos beleegyezést és az egészségbiztosítási hordozhatóságról és elszámoltathatóságról szóló törvény (HIPAA) engedélyét, miután a tanulmány természetét teljes körűen elmagyarázták
  • III. stádiumú (≥ 3 pozitív nyirokcsomóval) vagy IV. stádiumú melanoma szövettani diagnózisa, amelyet a szűrést megelőzően legfeljebb 6 hónappal teljesen eltávolítottak (beleértve a nyálkahártya vagy a szem melanómáját is)
  • Humán leukocita antigén (HLA)-A*0201 állapot, dezoxiribonukleinsav (DNS) allélspecifikus polimeráz láncreakciós (PCR) vizsgálattal meghatározva
  • A tumorszövet pozitív festődése a következők legalább egyikével: HMB-45 antitest a gplOO-hoz, NY-ESO-l vagy MART-I
  • Legalább 4 hét a kezelés (műtét, kemoterápia, immunterápia, sugárterápia) óta és legalább 6 hét a nitrozoureával végzett melanóma kezelés óta, és legalább 8 hét az anticitotoxikus T-limfocitához kapcsolódó antigén-4 (CTLA) adjuváns kezelés óta -4) melanoma elleni antitest, amely a kezelés során tapasztalt súlyos toxicitásból helyreállt
  • A nőknek legalább 1 éve posztmenopauzában kell lenniük; sebészileg nem képes gyermeket vállalni; vagy megbízható fogamzásgátlási formát használ a vizsgálat során és legalább 4 hónapig az utolsó CP 870 893 infúzió vagy vakcinázás után. A fogamzóképes korú nőknél negatív szérum hCG-ß terhességi tesztet kell végezni a szűrési időszak alatt, és negatív vizelet terhességi tesztet kell végezni minden infúzió napján (az infúzió beadása előtt).
  • Azoknak a férfiaknak, akik gyermeket vállalhatnak, bele kell egyezniük a férfi fogamzásgátlás használatába a vizsgálatban való részvételük idejére és az utolsó CP 870 893 infúziót vagy védőoltást követően legalább 4 hónapig.
  • A betegségtől mentessé vált III. stádiumú, reszekált melanómában szenvedő betegeknél előfordulhat, hogy az a-interferonnal végzett kezelés sikertelen volt, nem voltak alkalmasak arra, vagy visszautasították a kezelést.
  • A fájdalomcsillapító kezelésnek stabilnak kell lennie a vizsgált gyógyszer infúziója előtt 14 napig.
  • Várható élettartam ≥ 6 hónap
  • Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 vagy 1
  • Azok a betegek, akiknél reszekált agyi metasztázisok nem szedtek szteroidot, és az agy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálata vagy számítógépes tomográfiája (CT) alapján nem mutatható ki betegségre, ha az MRI nem végezhető el.
  • A szűrési laboratóriumi értékeknek meg kell felelniük a következő kritériumoknak: fehérvérsejt (WBC): ≥2500 sejt/mm³; abszolút neutrofilszám (ANC): ≥1500 sejt/mm³, vérlemezkék: ≥100 000/mm³; Hematokrit: ≥30%; Hemoglobin: ≥10 g/dl; Kreatinin: ≤2,0 mg/dl; aszpartát-aminotranszferáz (AST): ≤3 x ULN; Bilirubin: ≤1,0-szerese a normál érték felső határának (ULN) (kivéve a Gilbert-szindrómás betegeket, akiknél az összbilirubinszintnek 3,0 mg/dl-nél kisebbnek kell lennie); humán immundeficiencia vírus (HIV): negatív; HBsAg: negatív; hepatitis C vírus (HCV) antitest [anti-HCV Ab]: nem reaktív. Ha reaktív, a betegnek negatív HCV RNS kvalitatív PCR-re van szüksége.

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen korábbi rosszindulatú daganat, kivéve a következőket: megfelelően kezelt bazális vagy laphámsejtes bőrrák, felületes húgyhólyagrák, méhnyak in situ karcinóma vagy bármely más olyan rák, amelytől a beteg legalább 5 éve betegségmentes.
  • Bármely autoimmun betegség anamnézisében, különösen a következő betegségekben: gyulladásos bélbetegség vagy bármely más autoimmun bélbetegség; szisztémás lupus erythematosis; rheumatoid arthritis; vagy bármilyen autoimmun szembetegség. Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében a hasnyálmirigyet, az agyalapi mirigyet, a májat, a gyomor-bélrendszeri (GI) traktust vagy a mellékveséket érintő autoimmun betegség szerepel, valamint Guillan-Barre és egyéb, autoimmun jellegűnek érzett neurológiai állapotok szerepeltek a kórelőzményben.
  • Terápiát igénylő aktív fertőzés, krónikus aktív hepatitis B vírus (HBV) vagy HCV, vagy HIV-teszttel igazolt reaktivitás.
  • Terhesség vagy szoptatás: mivel a CP 870,893 káros hatással lehet a magzat vagy a csecsemő fejlődő immunrendszerére, a méhen belüli vagy az anyatejjel történő expozíció nem megengedett.
  • Szisztémás túlérzékenység a Montanide ISA 51 (IFA), Montanide ISA 51 VG vagy a vakcina bármely összetevőjével szemben
  • Minden olyan mögöttes egészségügyi állapot, amely a vezető kutató (PI) véleménye szerint veszélyessé teszi a vizsgálati gyógyszer beadását, vagy elhomályosítja a nemkívánatos események értelmezését.
  • Bármilyen egyidejű egészségügyi állapot, amely szisztémás, inhalációs vagy helyi kortikoszteroidok vagy immunszuppresszív szerek (pl. ciklosporin és analógja vagy kemoterápiás szerek). Minden kortikoszteroid-használatot fel kell függeszteni legalább 4 héttel a vizsgálatba való belépés előtt.
  • Előzetes kezelés CP 870 893-mal vagy bármilyen anti-CD40 antitesttel
  • Jelentős szív-, tüdő-, máj-, vese-, pszichiátriai vagy gyomor-bélrendszeri betegség bizonyítéka vagy kórtörténete, amely a CP 870 893 beadását nem biztonságossá tenné
  • Egyidejű kezelés kemoterápiával vagy más immunterápiás sémákkal (legalább 4 héttel a szűrés előtt; 6 héttel a nitrozoureák esetében); az előzetes kemoterápiás, sugárterápiás vagy nem anti-CD40 antitestekkel végzett kezelés nem jelent kizárást.
  • Korábbi allogén humán őssejt- vagy csontvelő-transzplantáció anamnézisében
  • Korábbi thromboemboliás vénás események vagy öröklött/szerzett koagulopátiák anamnézisében

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Infúzió és peptid beadása
A betegek az Oncovir poly IC:LC vizsgálati gyógyszert kapják CP 870-893-mal vagy anélkül. Ebben a vizsgálatban legfeljebb 6, egyenként 3-10 betegből álló csoportot kezelnek. Az első csoport (3 és 6 beteg között) poli IC:LC-vel ellátott peptid vakcinát kap. A 3-6 betegből álló második, harmadik és negyedik csoport poli IC:LC-vel és CP 870 893 antitesttel peptid vakcinát kapott 0,01, 0,025 és 0,05 mg/kg-ról növekvő dózisokban. A CP 870-893-at 10 beteg kapja 0,1 mg/kg dózisban az ötödik csoportba tartozó betegeknek és 0,2 mg/kg dózisban a hatodik csoportnak. A CP 870,893-at intravénás infúzióban adják be 30 perc alatt, és kéthetente egyszer adják be az első 6 infúzió során. A CP-870-893-at ezután 4-6 hetente kell beadni 3 injekcióban. Az utolsó 3 CP 870 893 injekciót 8-12 hetente adják be. Ezekre az infúziókra az 1., 3., 5., 7., 9., 11., 17., 21., 25., 33., 41. és 53. héten kerül sor, összesen 12 infúziót.
A vizsgált gyógyszert nyíltan, intravénás oldatként adják be, majd megfigyelés következik. A vizsgálati gyógyszert folyékony intravénás oldat formájában szállítják 10 mg/ml CP870,893-at tartalmazó injekciós üvegekben. A CP 870,893-at 0,01, 0,025 vagy 0,05 mg/kg dózisban, 0,24 mg/ml-es adagban, fecskendős pumpával 15 perc alatt, vagy 0,1 vagy 0,2 mg/ttkg/dózisban i.v. infúzió sóoldatban 0,24 mg/ml koncentrációban 100 ml-es iv. zacskóban 30 perc alatt (volumetriás pumpával vezérelve) legfeljebb 30 percig, a végén 10 cm3-es öblítéssel, amelyet a következő időpontban kell beadni. ugyanolyan sebességgel, mint a CP 879 893 infúzióval.
Más nevek:
  • NSC 750268
A NY-ESO-l 157-165 (165V) és a gpl002 80-288 (288V) peptideket egyenként 0,5 mg-os dózisban Montanide ISA 51 VG-vel emulgeálják, és a vizsgálatban részt vevő összes betegnek az 1., 3. és 5. héten adják be. , 7, 9, 11, 17, 21, 25 33, 41 és 53. A peptideket összesen 6 mély szubkután (s.c.) injekció formájában kell beadni az alsó végtagokba, egy órával a CP 870 893 infúzió beadása után.
Más nevek:
  • NSC 717388
  • NSC 683473
  • NSC 737063
A jelenlegi vizsgálatokhoz kiválasztott poli IC:LC adagolást biztonságosan alkalmazták több mint száz központi idegrendszeri (CNS) rosszindulatú daganatos betegnél, akiket nitrát- és csontcsere- (NABT) vizsgálatokba vontak be. Az 1000 mcg injekciót mélyen, szubkután adják be ugyanabba a végtagba, mint a peptidek/Montanide ISA 51 VG, legalább 5 cm-re. proximálisan a peptid vakcinázási helyhez. A Poly IC:LC-t a vizsgálatban részt vevő összes betegnek beadják az 1., 3., 5., 7., 9., 11., 17., 21., 25., 33., 41. és 53. héten, egy órával a CP 870 893 infúzió után.
Más nevek:
  • Hiltonol
  • NSC 301463

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Maximális tolerált dózis (MTD)
Időkeret: 3 év
Az általános cél egy biztonságos és potenciálisan hatásos CP 870 893 dózis és ütemezés meghatározása Oncovir poly IC:LC-vel, Montanide ISA 51 VG-vel vagy vizes oldattal ellátott peptid vakcinával a magas kockázatú melanoma adjuváns kezelésére.
3 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Immunológiai válaszreakcióval rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 3 évig vagy a visszaesésig
A vizsgálati rendekre adott immunválaszok felmérése.
3 évig vagy a visszaesésig
Progression Free Survival (PFS) résztvevők száma
Időkeret: 3 évig vagy a visszaesésig
A relapszusmentes túlélést standard feltáró módon, dózisonkénti leíró összefoglaló statisztikákon keresztül összegzik.
3 évig vagy a visszaesésig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jeffrey Weber, M.D., Ph.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2009. november 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2009. november 2.

Első közzététel (Becslés)

2009. november 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2015. szeptember 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. szeptember 23.

Utolsó ellenőrzés

2015. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel