Blodplättsrik plasma på reparation av rotatorkuffen (PRP)

Rotator cuff repair (RCR) är en procedur som ofta utförs vid axelkirurgi, med tanke på den höga förekomsten av denna typ av skada i befolkningen. Oavsett vilket tillvägagångssätt som används, består proceduren av rehabilitering av rotatorkuffen till hans säng. Trots att de kliniska resultaten är mycket tillfredsställande (framgångsfrekvens omkring 85 %), visade studier med ultraljud och magnetisk resonanstomografi (MRT) en frekvens av återbrott efter operation 20 till 54 %. Dessa nivåer av återskada tyder på en suboptimal läkning i gränsytan mellan ben och senor.

Försök att förbättra läkningen i stället för RMR har studerats omfattande i den ortopediska litteraturen. En är användningen av tillväxtfaktorer (GF), cytokiner spelar en viktig roll i kemotaxi, cellproliferation och differentiering, såväl som syntesen av extracellulär matris, och det kan teoretiskt ha en fördelaktig roll i vävnadsreparation.

Blodplättsrikt plasma (PRP) är en av de mest studerade källorna till GF. Det är lätt att förbereda och icke-immunogent (görs med patientens eget blod), och har ytterligare fördelen av närvaron av flera FC (inklusive PDGF, bFGF, TGF-B, VEGF, EGF, CTGF och IGF). Detta faktum är viktigt eftersom sjukdomen har olika effekter på olika mottagare under de olika stadierna av läkning.

Användningen av PRP vid benläkning har utvärderats i flera studier med motstridiga resultat. Det finns prekliniska studier som visar den gynnsamma effekten av PRP på reparation av senor och ligament. Det finns dock inga publicerade artiklar som visar effektiviteten av användningen av PRP på sena-bengränssnitt.

Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av PRP för att förbättra den läkande sena-bensreparationen efter skada på RC.

Kommer att opereras patienter med fullständig skada (full tjocklek) på rotatorkuffen, uppdelad i två grupper slumpmässigt. Användning av PRP eller inte kommer att avgöras av förseglade kuvert, med 20 personer i varje grupp. Försökspersonerna kommer att bedömas pre och postoperativt enligt kriterierna för Constant och UCLA och med hjälp av MRT, eftersom det är okänt för utvärderarna vilken grupp patienten tillhör.