- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01033760
Optimering av primär HIV1-infektionsbehandling (ANRS 147 OPTIPRIM)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Primär HIV-1-infektion kännetecknas av en fas av intensiv replikation, med snabb spridning och tidiga förändringar i immunsystemet. Under primär HIV-1-infektion främjar skador på MALT och GALT en kronisk cellaktivering, som deltar i en progressiv försämring av immunfunktionerna.
Efter HAART-initiering är omfattningen och snabbheten av cellassocierad HIV-DNA-minskning signifikant högre hos patienter med primär HIV-1-infektion än hos patienter med kronisk infektion (Ngo Giang Huong, AIDS 2004).
Vi antar att en tidig intervention vid olika nivåer av viral replikation med potenta och väl tolererade nya läkemedel kan ha en större inverkan på cellassocierade HIV-DNA-nivåer än konventionell trippeldrog HAART.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Tourcoing, Frankrike, 59208
- Hôpital Gustave Dron
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med akut eller primär HIV-1-infektion
- Akut infektion: negativ eller svagt positiv Elisa, med negativ eller ofullständig western-blot (0 eller 1 antikropp) och positiv HIV-RNA och/eller positiv Ag p24.
- Primär infektion: positiv Elisa med ofullständig Western-blot (≥ 2 och < 5 antikroppar med närvaro av anti-p24-antikroppar associerade med en anti-gp160 eller en anti-gp120 eller en anti-gp41antikropp) och positiv HIV-RNA.
- Symtomatisk Primär infektion eller CD4 <500/mm3
- skriftligt informerat samtycke
- ≥ 18 år gammal
Exklusions kriterier:
- Antiretroviral behandling efter exponering inom sex månader före inskrivning
- Graviditet eller amning
- HIV-2-infektion
- Aktuell malignitet
- Protrombintid < 50 %
- Kreatininclearance < 60 ml/min
- ASAT, ALAT eller bilirubin ≥10*N
- Blodplättar < 25000/mm3
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: arm 1
darunavir, ritonavir, emtricitabin/tenofovir, maraviroc, raltegravir
|
raltegravir (Isentress®): 400 mg två gånger dagligen.
maraviroc (Celsentri®): 150 mg två gånger dagligen.
darunavir (Prezista®): 800 mg QD. ritonavir tablett (Norvir®): 100 mg QD. tenofovir/emtricitabin (Truvada®): en 245/200 mg tablett QD.
|
|
Aktiv komparator: arm 2
darunavir, ritonavir, emtricitabin/tenofovir
|
darunavir (Prezista®): 800 mg QD. ritonavir tablett (Norvir®): 100 mg QD. tenofovir/emtricitabin (Truvada®): en 245/200 mg tablett QD.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Att jämföra den 24-månaders inverkan av maximerad jämfört med konventionell HAART- på HIV-reservoarer, utvärderade av cellassocierade HIV-DNA-nivåer, hos patienter med akut eller primär HIV-1-infektion
Tidsram: 24 månader
|
24 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Plasma HIV-RNA nivåer och andel patienter med plasma viral belastning < 50 kopior/ml vid M12, M24 och M30
Tidsram: 30 månader
|
30 månader
|
|
Plasma HIV-RNA nivåer och andel patienter med plasma viral belastning < 5 kopior/ml vid M24
Tidsram: 24 månader
|
24 månader
|
|
Förändringar i cellassocierat HIV-DNA mellan baslinje och M24
Tidsram: 24 månader
|
24 månader
|
|
Utveckling av CD4 och CD8 mellan D0 och M24
Tidsram: 24 månader
|
24 månader
|
|
Tolerabilitet av provbehandlingar
Tidsram: 24 månader
|
24 månader
|
|
Antal och typ av ARV-mutationer i virologiska misslyckanden och förändring i CCR5-tropism
Tidsram: 24 månader
|
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Antoine CHERET, PH, Tourcoing hospital
- Huvudutredare: Caroline LASCOUX-COMBE, PH, Saint Louis Hospital, Paris
- Studiestol: Laurence MEYER, Professor, Methodologist, INSERM U1018
- Huvudutredare: Bruno HOEN, Professor, Saint Jacques Hospital, CHU Besançon
- Huvudutredare: Isabelle RAVAUX, PH, Conception Hospital, Marseille
- Huvudutredare: Christine ROUZIOUX, Professor, Virology Investigator, Necker Hospital Paris
- Huvudutredare: Alain VENET, PH, Immunology Investigator, INSERM U1012 Bicêtre
- Huvudutredare: Daniel OLIVE, Professor, Immunology Investigator, Cancerology Institut Marseille
- Huvudutredare: Gianfranco PANCINO, PH, Immunology Investigator, Pasteur Institut Paris
- Huvudutredare: Brigitte AUTRAN, Professor, Immunology Investiigator, INSERM U543 Paris
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cheret A, Durier C, Melard A, Ploquin M, Heitzmann J, Lecuroux C, Avettand-Fenoel V, David L, Pialoux G, Chennebault JM, Muller-Trutwin M, Goujard C, Rouzioux C, Meyer L; ANRS OPTIPRIM study group. Impact of early cART on HIV blood and semen compartments at the time of primary infection. PLoS One. 2017 Jul 14;12(7):e0180191. doi: 10.1371/journal.pone.0180191. eCollection 2017.
- Cheret A, Nembot G, Melard A, Lascoux C, Slama L, Miailhes P, Yeni P, Abel S, Avettand-Fenoel V, Venet A, Chaix ML, Molina JM, Katlama C, Goujard C, Tamalet C, Raffi F, Lafeuillade A, Reynes J, Ravaux I, Hoen B, Delfraissy JF, Meyer L, Rouzioux C; OPTIPRIM ANRS Study Group. Intensive five-drug antiretroviral therapy regimen versus standard triple-drug therapy during primary HIV-1 infection (OPTIPRIM-ANRS 147): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Infect Dis. 2015 Apr;15(4):387-96. doi: 10.1016/S1473-3099(15)70021-6. Epub 2015 Feb 18.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Blodburna infektioner
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- Sjukdomsegenskaper
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Proteashämmare
- Cytokrom P-450 CYP3A-hämmare
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- HIV-integrashämmare
- Integrashämmare
- HIV-proteashämmare
- Virala proteashämmare
- HIV-fusionshämmare
- Virala fusionsproteinhämmare
- CCR5-receptorantagonister
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Raltegravir kalium
- Ritonavir
- Maraviroc
- Darunavir
Andra studie-ID-nummer
- 2009-014742-28
- EudraCT (Registeridentifierare: 2009-014742-28)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .