- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01033760
A HIV1 fertőzés elsődleges kezelésének optimalizálása (ANRS 147 OPTIPRIM)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az elsődleges HIV-1 fertőzést az intenzív replikáció fázisa jellemzi, gyors terjedéssel és korai változásokkal az immunrendszerben. Az elsődleges HIV-1 fertőzés során a MALT és a GALT károsodása elősegíti a krónikus sejtaktivációt, amely részt vesz az immunfunkciók fokozatos leépülésében.
A HAART megkezdése után a sejthez kapcsolódó HIV-DNS csökkenés mértéke és sebessége szignifikánsan magasabb az elsődleges HIV-1 fertőzésben szenvedő betegeknél, mint a krónikus fertőzésben szenvedő betegeknél (Ngo Giang Huong, AIDS 2004).
Feltételezzük, hogy a korai beavatkozás a vírusreplikáció különböző szintjein hatékony és jól tolerálható új gyógyszerekkel nagyobb hatással lehet a sejtekhez kapcsolódó HIV-DNS szintre, mint a hagyományos hármas gyógyszeres HAART.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Tourcoing, Franciaország, 59208
- Hôpital Gustave Dron
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Akut vagy elsődleges HIV-1 fertőzésben szenvedő betegek
- Akut fertőzés: negatív vagy enyhén pozitív Elisa, negatív vagy hiányos Western-blottal (0 vagy 1 antitest) és pozitív HIV-RNS és/vagy pozitív Ag p24.
- Elsődleges fertőzés: pozitív Elisa hiányos Western-blottal (≥ 2 és < 5 antitest anti-p24 antitestek jelenlétében anti-gp160 vagy anti-gp120 vagy anti-gp41 antitesttel) és pozitív HIV-RNS.
- Tüneti primer fertőzés vagy CD4 <500/mm3
- írásos tájékoztatáson alapuló beleegyezés
- ≥ 18 éves
Kizárási kritériumok:
- Előzetes expozíció utáni antiretrovirális kezelés hat hónappal a felvétel előtt
- Terhesség vagy szoptatás
- HIV-2 fertőzés
- Jelenlegi rosszindulatú daganat
- Protrombin idő < 50%
- Kreatinin-clearance < 60 ml/perc
- ASAT, ALAT vagy bilirubin ≥10*N
- Vérlemezkék < 25000/mm3
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: kar 1
darunavir, ritonavir, emtricitabin/tenofovir, maravirok, raltegravir
|
raltegravir (Isentress®): 400 mg bid.
maravirok (Celsentri®): 150 mg bid.
darunavir (Prezista®): 800 mg QD. ritonavir tabletta (Norvir®): 100 mg QD. tenofovir/emtricitabin (Truvada®): egy 245/200 mg-os tabletta QD.
|
|
Aktív összehasonlító: kar 2
darunavir, ritonavir, emtricitabin/tenofovir
|
darunavir (Prezista®): 800 mg QD. ritonavir tabletta (Norvir®): 100 mg QD. tenofovir/emtricitabin (Truvada®): egy 245/200 mg-os tabletta QD.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Összehasonlítani a maximalizált és a hagyományos HAART 24 hónapos hatását a HIV-rezervoárokra, a sejthez kapcsolódó HIV-DNS-szintek alapján, akut vagy elsődleges HIV-1 fertőzésben szenvedő betegeknél
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A plazma HIV-RNS szintje és azon betegek aránya, akiknél a plazma vírusterhelése < 50 kópia/ml M12, M24 és M30 esetén
Időkeret: 30 hónap
|
30 hónap
|
|
A plazma HIV-RNS szintje és azon betegek aránya, akiknél a plazma vírusterhelése < 5 kópia/ml M24-nél
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
|
Változások a sejthez kapcsolódó HIV-DNS-ben az alapvonal és az M24 között
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
|
A CD4 és CD8 evolúciója D0 és M24 között
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
|
A próbakezelések tolerálhatósága
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
|
Az ARV-mutációk száma és típusa virológiai kudarcokban és a CCR5 tropizmus változásában
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Antoine CHERET, PH, Tourcoing hospital
- Kutatásvezető: Caroline LASCOUX-COMBE, PH, Saint Louis Hospital, Paris
- Tanulmányi szék: Laurence MEYER, Professor, Methodologist, INSERM U1018
- Kutatásvezető: Bruno HOEN, Professor, Saint Jacques Hospital, CHU Besançon
- Kutatásvezető: Isabelle RAVAUX, PH, Conception Hospital, Marseille
- Kutatásvezető: Christine ROUZIOUX, Professor, Virology Investigator, Necker Hospital Paris
- Kutatásvezető: Alain VENET, PH, Immunology Investigator, INSERM U1012 Bicêtre
- Kutatásvezető: Daniel OLIVE, Professor, Immunology Investigator, Cancerology Institut Marseille
- Kutatásvezető: Gianfranco PANCINO, PH, Immunology Investigator, Pasteur Institut Paris
- Kutatásvezető: Brigitte AUTRAN, Professor, Immunology Investiigator, INSERM U543 Paris
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cheret A, Durier C, Melard A, Ploquin M, Heitzmann J, Lecuroux C, Avettand-Fenoel V, David L, Pialoux G, Chennebault JM, Muller-Trutwin M, Goujard C, Rouzioux C, Meyer L; ANRS OPTIPRIM study group. Impact of early cART on HIV blood and semen compartments at the time of primary infection. PLoS One. 2017 Jul 14;12(7):e0180191. doi: 10.1371/journal.pone.0180191. eCollection 2017.
- Cheret A, Nembot G, Melard A, Lascoux C, Slama L, Miailhes P, Yeni P, Abel S, Avettand-Fenoel V, Venet A, Chaix ML, Molina JM, Katlama C, Goujard C, Tamalet C, Raffi F, Lafeuillade A, Reynes J, Ravaux I, Hoen B, Delfraissy JF, Meyer L, Rouzioux C; OPTIPRIM ANRS Study Group. Intensive five-drug antiretroviral therapy regimen versus standard triple-drug therapy during primary HIV-1 infection (OPTIPRIM-ANRS 147): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Infect Dis. 2015 Apr;15(4):387-96. doi: 10.1016/S1473-3099(15)70021-6. Epub 2015 Feb 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Vérrel terjedő fertőzések
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Betegség tulajdonságai
- HIV fertőzések
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Reverz transzkriptáz inhibitorok
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Proteáz inhibitorok
- Citokróm P-450 CYP3A gátlók
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- HIV integráz gátlók
- Integráz inhibitorok
- HIV proteáz inhibitorok
- Vírusproteáz gátlók
- HIV fúziós gátlók
- Viral Fusion Protein inhibitorok
- CCR5 receptor antagonisták
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Raltegravir-kálium
- Ritonavir
- Maraviroc
- Darunavir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2009-014742-28
- EudraCT (Registry Identifier: 2009-014742-28)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .