- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01033760
Ensisijaisen HIV1-infektion hoidon optimointi (ANRS 147 OPTIPRIM)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Primaariselle HIV-1-infektiolle on ominaista voimakkaan replikaation vaihe, jossa on nopea leviäminen ja varhaiset muutokset immuunijärjestelmässä. Primaarisen HIV-1-infektion aikana MALT- ja GALT-vauriot edistävät kroonista soluaktivaatiota, joka osallistuu immuunitoimintojen asteittaiseen heikkenemiseen.
HAART-hoidon aloittamisen jälkeen soluihin liittyvän HIV-DNA:n vähenemisen suuruus ja nopeus ovat merkittävästi suurempia potilailla, joilla on primaarinen HIV-1-infektio, kuin potilailla, joilla on krooninen infektio (Ngo Giang Huong, AIDS 2004).
Oletamme, että varhaisella interventiolla viruksen replikaation eri tasoilla tehokkailla ja hyvin siedetyillä uusilla lääkkeillä voi olla suurempi vaikutus soluihin liittyviin HIV-DNA-tasoihin kuin perinteisellä kolminkertaisella lääkkeellä HAART.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tourcoing, Ranska, 59208
- Hôpital Gustave Dron
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on akuutti tai primaarinen HIV-1-infektio
- Akuutti infektio: negatiivinen tai lievästi positiivinen Elisa, negatiivinen tai epätäydellinen Western blot (0 tai 1 vasta-aine) ja positiivinen HIV-RNA ja/tai positiivinen Ag p24.
- Primaarinen infektio: positiivinen Elisa ja epätäydellinen Western blot (≥ 2 ja < 5 vasta-ainetta, joissa on anti-p24-vasta-aineita, jotka liittyvät anti-gp160- tai anti-gp120- tai anti-gp41-vasta-aineeseen) ja positiivinen HIV-RNA.
- Oireinen primaarinen infektio tai CD4 <500/mm3
- kirjallinen tietoinen suostumus
- ≥ 18 vuotta vanha
Poissulkemiskriteerit:
- Antiretroviraalinen hoito ennen altistumista kuuden kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
- Raskaus tai imetys
- HIV-2-infektio
- Nykyinen pahanlaatuisuus
- Protrombiiniaika < 50 %
- Kreatiniinipuhdistuma < 60 ml/min
- ASAT, ALAT tai bilirubiini ≥10*N
- Verihiutaleet < 25000/mm3
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: käsivarsi 1
darunaviiri, ritonaviiri, emtrisitabiini/tenofoviiri, maraviroki, raltegraviiri
|
raltegraviiri (Isentress®): 400 mg bid.
maravirokki (Celsentri®): 150 mg bid.
darunaviiri (Prezista®): 800 mg QD. ritonaviiritabletti (Norvir®): 100 mg QD. tenofoviiri/emtrisitabiini (Truvada®): yksi 245/200 mg tabletti QD.
|
|
Active Comparator: käsivarsi 2
darunaviiri, ritonaviiri, emtrisitabiini/tenofoviiri
|
darunaviiri (Prezista®): 800 mg QD. ritonaviiritabletti (Norvir®): 100 mg QD. tenofoviiri/emtrisitabiini (Truvada®): yksi 245/200 mg tabletti QD.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vertaamaan maksimaalisen vs. tavanomaisen HAART:n 24 kuukauden vaikutusta HIV-varastoon soluihin liittyvillä HIV-DNA-tasoilla arvioituna potilailla, joilla on akuutti tai primaarinen HIV-1-infektio
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Plasman HIV-RNA-tasot ja potilaiden osuus, joiden plasman viruskuorma on < 50 kopiota/ml kohdissa M12, M24 ja M30
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
30 kuukautta
|
|
Plasman HIV-RNA-tasot ja potilaiden osuus, joiden plasman viruskuorma on < 5 kopiota/ml klo M24
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Muutokset soluihin liittyvässä HIV-DNA:ssa lähtötilanteen ja M24:n välillä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
CD4:n ja CD8:n kehitys D0:n ja M24:n välillä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Koehoitojen siedettävyys
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
ARV-mutaatioiden lukumäärä ja tyyppi virologisissa epäonnistumisissa ja muutoksessa CCR5-tropismissa
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Antoine CHERET, PH, Tourcoing hospital
- Päätutkija: Caroline LASCOUX-COMBE, PH, Saint Louis Hospital, Paris
- Opintojen puheenjohtaja: Laurence MEYER, Professor, Methodologist, INSERM U1018
- Päätutkija: Bruno HOEN, Professor, Saint Jacques Hospital, CHU Besançon
- Päätutkija: Isabelle RAVAUX, PH, Conception Hospital, Marseille
- Päätutkija: Christine ROUZIOUX, Professor, Virology Investigator, Necker Hospital Paris
- Päätutkija: Alain VENET, PH, Immunology Investigator, INSERM U1012 Bicêtre
- Päätutkija: Daniel OLIVE, Professor, Immunology Investigator, Cancerology Institut Marseille
- Päätutkija: Gianfranco PANCINO, PH, Immunology Investigator, Pasteur Institut Paris
- Päätutkija: Brigitte AUTRAN, Professor, Immunology Investiigator, INSERM U543 Paris
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cheret A, Durier C, Melard A, Ploquin M, Heitzmann J, Lecuroux C, Avettand-Fenoel V, David L, Pialoux G, Chennebault JM, Muller-Trutwin M, Goujard C, Rouzioux C, Meyer L; ANRS OPTIPRIM study group. Impact of early cART on HIV blood and semen compartments at the time of primary infection. PLoS One. 2017 Jul 14;12(7):e0180191. doi: 10.1371/journal.pone.0180191. eCollection 2017.
- Cheret A, Nembot G, Melard A, Lascoux C, Slama L, Miailhes P, Yeni P, Abel S, Avettand-Fenoel V, Venet A, Chaix ML, Molina JM, Katlama C, Goujard C, Tamalet C, Raffi F, Lafeuillade A, Reynes J, Ravaux I, Hoen B, Delfraissy JF, Meyer L, Rouzioux C; OPTIPRIM ANRS Study Group. Intensive five-drug antiretroviral therapy regimen versus standard triple-drug therapy during primary HIV-1 infection (OPTIPRIM-ANRS 147): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Infect Dis. 2015 Apr;15(4):387-96. doi: 10.1016/S1473-3099(15)70021-6. Epub 2015 Feb 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- HIV-infektiot
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- HIV-integraasin estäjät
- Integraasi-inhibiittorit
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- HIV-fuusion estäjät
- Virusfuusioproteiinin estäjät
- CCR5-reseptorin antagonistit
- Tenofoviiri
- Emtrisitabiini
- Raltegraviirikalium
- Ritonaviiri
- Maraviroc
- Darunavir
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2009-014742-28
- EudraCT (Rekisterin tunniste: 2009-014742-28)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-1-infektiot
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Rekrytointi
-
Gilead SciencesEi vielä rekrytointia
-
International Maternal Pediatric Adolescent AIDS...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointia
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareEi vielä rekrytointiaHIV-1-infektioArgentiina, Brasilia
-
Fundación HuéspedMSD Pharmaceuticals LLC; Fundacion IDEAAEi vielä rekrytointia
-
Henan Genuine Biotech Co., Ltd.Rekrytointi
-
University of North Carolina, Chapel HillEi vielä rekrytointia
-
Craig Cohen, MD, MPHNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Duke University ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ei vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset raltegraviiri; maravirokki; darunaviiri; ritonaviiri; tenofoviiri/emtrisitabiini
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AIDS Clinical Trials GroupValmisHIV-infektiotYhdysvallat, Puerto Rico
-
Fundación HuéspedPfizerTuntematonAids | HIV-1-aikuiset potilaat | Kolminkertaisen luokan epäonnistuminenArgentiina
-
Rockefeller UniversityMerck Sharp & Dohme LLC; Pfizer; Aaron Diamond AIDS Research CenterValmis