Familj till familj: Psykoeducation för att förbättra barns resultat i HIV+-familjer

HIV har en negativ inverkan mellan generationerna på familjer, särskilt barn med HIV+ föräldrar. För att förbättra de sociala, beteendemässiga och mentala hälsoresultaten för familjer som drabbats av hiv, har vi utformat insatsen Family-to-Family (F2F) som inkluderar de kritiska, universella, programkomponenter som identifierats av NIMH Intervention Workgroup. Alla effektiva interventionsprogram: rama in problemet genom att tillhandahålla information och forma föreställningar; förbättra färdigheter; etablera stödjande relationer; och ta bort miljöbarriärer för beteendeförändringar (t.ex. HIV-testning, ARV). Vi strävar efter att utvärdera en generisk interventionsmetod inklusive dessa komponenter som är kulturellt anpassad till familjer som drabbats av HIV i ett specifikt land, Thailand.

Familjer i Thailand behöver en sådan intervention: 1 av 4 äldre vuxna i Thailand kommer att uppfostra ett AIDS-föräldralöst barn, även med en relativt låg nationell seroprevalensfrekvens (1,2 %, I miljon vuxna). Thailand har en stigande seroincidens. Denna forskning kommer att utforma och utvärdera en intervention för att förbättra den långsiktiga anpassningen av familjer med HIV. Vi kommer att ingripa med HIV+ föräldrar och familjevårdare för att förbättra resultaten för familjer som lever med HIV.

De specifika målen för den föreslagna studien är:

1. Att jämföra resultaten över tid för barn i skolåldern i familjer i interventionen och SC-tillstånd inom var och en av följande domäner: a) symtom på psykisk hälsa; b) beteendeanpassning och c) relationer med HIV+ föräldrar, vårdgivare och kamrater.
2. Som mellanliggande resultat, för att jämföra resultaten över tiden för HIV+-föräldern i interventionen och SC-tillståndet i termer av: hälsostatus; HIV-överföringshandlingar; föräldrabeteenden och band med barn; och psykiska symtom.
3. Som mellanliggande resultat, för att jämföra resultaten över tid för partnerna och vårdgivarna (cirka 80 % morföräldrar) i interventionen och SC-tillståndet i termer av: hälsostatus; psykiska symtom; vårdgivare börda; relationer med sina hiv+ vuxna barn, sina barnbarn i skolåldern och band.
4. Att jämföra de mellanliggande resultaten bland dem i interventionen och SC tillstånd på avslöjande och stigma-relaterad stress.
5. Att jämföra inverkan av bakgrundsfaktorer på insatsens inverkan över tid: ålder och kön för HIV+-föräldern, skolbarnets ålder och kön, fysisk närhet i livssituationen för HIV+-föräldrarna och familjevårdare, sätt att inleda överföring för förvärv av HIV (IDU, sexuella handlingar), inkomst och initial kvalitet på relationer.