Högfrekvent bröstväggsoscillation och cystisk fibros

Högfrekvent bröstväggsoscillation (HFCWO) har visat sig öka luftstrupen slem clearance jämfört med en kontrollgrupp. Dessa observationer ledde till utvecklingen av The Vest® som är en icke-töjbar jacka kopplad till en luftpulsgenerator och bärs av patienten över bröstväggen. Generatorn blåser upp och tömmer snabbt The Vest®, som försiktigt komprimerar och släpper bröstväggen mellan 5 och 20 gånger per sekund. Detta genererar minihosta som sägs lossa slem från bronkialväggarna och underlätta dess förflyttning upp i luftvägarna. Vest® har visat sig minska slemets viskositet och detta bör ytterligare förbättra slemclearningen.

Personer med cystisk fibros (CF), inlagda på sjukhus med en akut infektiös lungexacerbation, bör öka frekvensen och varaktigheten av sina luftvägsrensningssessioner på grund av ökningen i kvantitet och viskositet av purulent bronkial sekret. I Storbritannien och i många andra länder är tillgången på sjukgymnaster för att hjälpa till med det rekommenderade antalet dagliga behandlingar otillräckligt för att möta patienternas behov. Om användningen av högfrekvent bröstväggsoscillation, utöver "vanliga" tekniker för självrensande av luftvägarna, tidigt på morgonen och kvällen skulle underlätta återhämtningen från en exacerbation, skulle detta indikera en viktig plats för högfrekvent bröstväggsoscillation i ledningen av personer med cystisk fibros.

Hypotes:

Tillägget av högfrekvent bröstväggsoscillation till övervakad sjukgymnastik två gånger dagligen är lika effektivt som tillägget av egenbehandling för att underlätta återhämtning från en akut infektiös lungexacerbation, mätt som förbättring av lungfunktionen, specifikt forcerad utandningsvolym på en sekund (FEV1) .