Oscilação da parede torácica de alta frequência e fibrose cística

Foi demonstrado que a oscilação da parede torácica de alta frequência (HFCWO) aumenta a depuração do muco traqueal em comparação com um grupo de controle. Essas observações levaram ao desenvolvimento do The Vest®, que é uma jaqueta não extensível conectada a um gerador de pulsos de ar e usada pelo paciente sobre a parede torácica. O gerador infla e desinfla rapidamente o The Vest®, que comprime e libera suavemente a parede torácica entre 5 e 20 vezes por segundo. Isso gera minitosses que supostamente desalojam o muco das paredes brônquicas e facilitam seu movimento pelas vias aéreas. O Vest® demonstrou reduzir a viscosidade do muco e isso deve aumentar ainda mais a eliminação do muco.

Pessoas com fibrose cística (FC), admitidas no hospital com exacerbação pulmonar infecciosa aguda, devem aumentar a frequência e a duração das sessões de desobstrução das vias aéreas devido ao aumento da quantidade e viscosidade das secreções brônquicas purulentas.No Reino Unido e em muitos em outros países, a disponibilidade de fisioterapeutas para atender o número recomendado de tratamentos diários é insuficiente para atender às necessidades do paciente. Se o uso da oscilação da parede torácica de alta frequência, além das técnicas 'comuns' de desobstrução das vias aéreas, no início da manhã e à noite, fosse para facilitar a recuperação de uma exacerbação, isso indicaria um lugar importante para a oscilação da parede torácica de alta frequência no tratamento de pessoas com fibrose cística.

Hipótese:

A adição de oscilação da parede torácica de alta frequência à fisioterapia supervisionada duas vezes ao dia é tão eficaz quanto a adição de autotratamento para facilitar a recuperação de uma exacerbação pulmonar infecciosa aguda, medida pela melhora na função pulmonar, especificamente no volume expiratório forçado em um segundo (FEV1) .