Oscylacje ściany klatki piersiowej o wysokiej częstotliwości i mukowiscydoza

Wykazano, że oscylacje ściany klatki piersiowej o wysokiej częstotliwości (HFCWO) zwiększają klirens śluzu tchawicy w porównaniu z grupą kontrolną. Te obserwacje doprowadziły do ​​opracowania kamizelki, która jest nierozciągliwą kurtką podłączoną do generatora impulsów powietrznych i noszoną przez pacjenta na ścianie klatki piersiowej. Generator szybko napełnia i opróżnia kamizelkę, która delikatnie ściska i uwalnia ścianę klatki piersiowej od 5 do 20 razy na sekundę. Generuje to minikaszle, o których mówi się, że usuwają śluz ze ścian oskrzeli i ułatwiają jego przemieszczanie się w górę dróg oddechowych. Wykazano, że Vest® zmniejsza lepkość śluzu, co powinno jeszcze bardziej zwiększyć eliminację śluzu.

Chorzy na mukowiscydozę (CF), przyjmowani do szpitala z ostrym infekcyjnym zaostrzeniem płuc, powinni zwiększyć częstotliwość i czas trwania zabiegów udrażniania dróg oddechowych ze względu na wzrost ilości i lepkości ropnej wydzieliny oskrzelowej. W Wielkiej Brytanii i wielu krajach w innych krajach dostępność fizjoterapeutów, którzy pomogą w wykonaniu zalecanej dziennej liczby zabiegów, jest niewystarczająca, aby zaspokoić potrzeby pacjentów. Jeżeli zastosowanie oscylacji ściany klatki piersiowej o wysokiej częstotliwości, oprócz „zwykłych” technik samodzielnego udrażniania dróg oddechowych, wczesnym rankiem i wieczorem, miało ułatwić powrót do zdrowia po zaostrzeniu, wskazywałoby to na ważne miejsce oscylacji ściany klatki piersiowej o wysokiej częstotliwości w postępowaniu osób z mukowiscydozą.

Hipoteza:

Dodanie oscylacji ściany klatki piersiowej o wysokiej częstotliwości do nadzorowanej fizjoterapii dwa razy dziennie jest tak samo skuteczne jak dodanie samoleczenia w ułatwianiu powrotu do zdrowia po ostrym infekcyjnym zaostrzeniu płuc, co mierzono poprawą czynności płuc, w szczególności natężoną objętością wydechową w ciągu jednej sekundy (FEV1). .