Transkutan mekanisk nervstimulering (TMNS) genom vibration vid bevarande och återställande av urinkontinens och erektil funktion och vid behandling av erektil dysfunktion och urininkontinens i samband med nervsparande radikal prostatektomi

Efter radikal prostatektomi uppstår vanligtvis nervskador i bäckenbotten. Detta orsakar biverkningar i form av inkontinens och erektil dysfunktion.

Det har tidigare visat sig att man kan stimulera bäckenbottens nerver med hjälp av transkutan mekanisk nervstimulering (TMNS) som görs genom vibration. Denna studie kommer att undersöka effekten av TMNS vid bevarande och återställande av urinkontinens och erektil funktion och vid behandling av urininkontinens och erektil dysfunktion i samband med radikal prostatektomi.

Teorin är att man med hjälp av TMNS kan stimulera nerverna i bäckenbotten och penis vilket kan förbättra deras funktion och därigenom förhindra eller minimera förekomsten av inkontinens och erektil dysfunktion efter bäckenkirurgi. Vibrationer kan också hjälpa till att eliminera dessa symtom när de väl har uppstått. Det är möjligt att TMNS också direkt kommer att öka blodflödet i den kavernösa vävnaden och därmed hjälpa till med bevarandet av denna vävnad. Om den förbättrade nervfunktionen inte är tillräckligt stor för att säkerställa tillfredsställande erektil funktion i sig själv kan det ändå förbättra effekten av PDE-5-hämmare.

I pilotstudier har TMNS redan visat en effekt vid behandling av urinkontinens.

I denna studie kommer patienterna att randomiseras till antingen TMNS-behandling eller ingen TMNS-behandling. I båda grupperna kommer patienterna att delta i ett träningsprogram för bäckenbottenmuskel. I gruppen som får aktiv behandling kommer detta att kompletteras med TMNS-behandling. De två grupperna kommer att utvärderas och jämföras med avseende på erektil funktionstid till kontinens efter operation.