Stimolazione nervosa meccanica transcutanea (TMNS) mediante vibrazione nella conservazione e ripristino della continenza urinaria e della funzione erettile e nel trattamento della disfunzione erettile e dell'incontinenza urinaria in combinazione con la prostatectomia radicale con risparmio di nervi

Dopo la prostatectomia radicale di solito si verifica un danno ai nervi del pavimento pelvico. Ciò provoca effetti collaterali sotto forma di incontinenza e disfunzione erettile.

È stato precedentemente dimostrato che è possibile stimolare i nervi del pavimento pelvico mediante stimolazione nervosa meccanica transcutanea (TMNS) effettuata tramite vibrazione. Questo studio esaminerà l'effetto del TMNS nella conservazione e ripristino della continenza urinaria e della funzione erettile e nel trattamento dell'incontinenza urinaria e della disfunzione erettile in combinazione con la prostatectomia radicale.

La teoria è che per mezzo di TMNS si possono stimolare i nervi del pavimento pelvico e del pene che possono migliorare la loro funzione e quindi prevenire o minimizzare l'insorgenza di incontinenza e disfunzione erettile dopo la chirurgia pelvica. Le vibrazioni possono anche aiutare a eliminare questi sintomi una volta che si sono verificati. È possibile che TMNS aumenti anche direttamente il flusso sanguigno nel tessuto cavernoso, favorendo così la conservazione di questo tessuto. Nel caso in cui la funzione nervosa migliorata non sia abbastanza grande da garantire di per sé una funzione erettile soddisfacente, può comunque migliorare l'effetto degli inibitori della PDE-5.

Negli studi pilota TMNS ha già mostrato un effetto nel trattamento della continenza urinaria.

In questo studio i pazienti saranno randomizzati al trattamento TMNS o a nessun trattamento TMNS. In entrambi i gruppi i pazienti parteciperanno a un programma di allenamento muscolare del pavimento pelvico. Nel gruppo che riceve il trattamento attivo questo sarà integrato dal trattamento TMNS. I due gruppi saranno valutati e confrontati per quanto riguarda il tempo della funzione erettile alla continenza dopo l'intervento chirurgico.