- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01089387
Intrakavernös benmärgsstamcellsinjektion för erektil dysfunktion efter prostatektomi (INSTIN)
Erektil dysfunktion är en frekvent oönskad händelse efter radikal prostatektomi för prostatacancer.
Det är följden av peniskärlskada, främst arteriell insufficiens och venöst läckage i samband med fibros i corpus cavernous. Apoptos av penisceller, inklusive mesenkymala celler, glatta muskelceller och endotel, tros spela en viktig roll i patofysiologin för erektil dysfunktion efter prostatektomi.
Mononukleerade benmärgsceller (BMMNC) innehåller olika celltyper som kan ersätta de skadade peniscellerna efter radikal prostatektomi. Dessa är främst: mesenkymala stamceller, endotelceller och hematopoetiska stamceller. Intrakavernös injektion av BMMNC kan därför finna tillämpning vid behandling av erektil dysfunktion efter prostatektomi.
Syftet med denna fas I-II-studie är att testa säkerheten för autolog intrakavernös BMMNC-injektion och att utvärdera nyttan för patienten när det gäller återhämtning av naturlig erektion. Patienter med penisvaskulär abnormitet (eko-doppler) och lokaliserad prostatacancer (som anses botad genom radikal prostatektomi) kommer att inkluderas i denna studie.
Fyra olika doser av BMMNC kommer att testas.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Vi har visat i en råttmodell av erektil dysfunktion efter prostatektomi att BMMNC-injektion ersätter apoptotiska kavernösa celler och återställer erektil funktion.
Hos grisen orsakar inte injektionen av en hög dos av BMMNC i corpus cavernosus biverkningar. Dessutom förblir BMMNC på injektionsstället.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Créteil, Frankrike, 94101
- CHU Henri Mondor-Albert Chenevier-Centre Intercommunal de Créteil
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Lokaliserad prostatacancer: PSA (Prostate Specific Antigen) före radikal prostatektomi < 10 ng/ml, histopatologisk analys av prostata som visar en prostatacancer med Gleason-poäng ≤ 7, negativ marginal, frånvaro av effraktion av prostatakapseln, pT1 eller pT2 N0 eller NX.
- PSA=0 ng/ml 6 månader efter radikal prostatektomi.
- Normal erektil funktion före radikal prostatektomi.
- Penisarteriell insufficiens och eller venöst läckage (doppler) vid tidpunkten för inklusionen: PSV <25 cm/sek, PSV >25 cm/sek, EDV>5 cm/sek, RI<0,75.
Exklusions kriterier:
- Icke lokaliserad prostatacancer.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: injektion av benmärgsceller
|
Fyra olika koncentrationer av BMMNC kommer att testas i fyra grupper om 3 patienter.
I grupp 5 (n=19): en cellkoncentration som motsvarar den bästa dosen bestämd genom analys av de tidigare grupperna kommer att testas.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frånvaro av allvarlig biverkning (allmän eller lokal)
Tidsram: 6 månader
|
Förutsedda biverkningar: priapism, lokal inflammation efter cellinjektion
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Återhämtning av naturlig erektion, förbättring av penis dopplerparametrar
Tidsram: 6 månader
|
Utvärdering av erektil återhämtning med hjälp av validerade frågeformulär (IIEF15, EHS, UCLA-PCI)
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Khera M, Albersen M, Mulhall JP. Mesenchymal stem cell therapy for the treatment of erectile dysfunction. J Sex Med. 2015 May;12(5):1105-6. doi: 10.1111/jsm.12871. No abstract available.
- Yiou R, Hamidou L, Birebent B, Bitari D, Le Corvoisier P, Contremoulins I, Rodriguez AM, Augustin D, Roudot-Thoraval F, de la Taille A, Rouard H. Intracavernous Injections of Bone Marrow Mononucleated Cells for Postradical Prostatectomy Erectile Dysfunction: Final Results of the INSTIN Clinical Trial. Eur Urol Focus. 2017 Dec;3(6):643-645. doi: 10.1016/j.euf.2017.06.009. Epub 2017 Jun 24.
- Yiou R, Hamidou L, Birebent B, Bitari D, Lecorvoisier P, Contremoulins I, Khodari M, Rodriguez AM, Augustin D, Roudot-Thoraval F, de la Taille A, Rouard H. Safety of Intracavernous Bone Marrow-Mononuclear Cells for Postradical Prostatectomy Erectile Dysfunction: An Open Dose-Escalation Pilot Study. Eur Urol. 2016 Jun;69(6):988-91. doi: 10.1016/j.eururo.2015.09.026. Epub 2015 Oct 4.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Mentala störningar
- Genitala neoplasmer, manliga
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Genitala sjukdomar, manliga
- Prostatasjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Sexuell dysfunktion, fysiologisk
- Sexuella dysfunktioner, psykologiska
- Prostatiska neoplasmer
- Erektil dysfunktion
- Terapeutik
- Biologisk behandling
- Cell- och vävnadsbaserad terapi
Andra studie-ID-nummer
- BT06-07
- 2008-A01248-47 (Annan identifierare: Afssaps)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .