- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01089387
Intrakavernøs benmarg stamcelle injeksjon for post prostatektomi erektil dysfunksjon (INSTIN)
Erektil dysfunksjon er en hyppig bivirkning etter radikal prostatektomi for prostatakreft.
Det er konsekvensen av penis vaskulær skade, hovedsakelig arteriell insuffisiens og venøs lekkasje assosiert med fibrose av corpus cavernous. Apoptose av penisceller, inkludert mesenkymale celler, glatte muskelceller og endotel, antas å spille en viktig rolle i patofysiologien til erektil dysfunksjon etter prostatektomi.
Mononukleerte benmargsceller (BMMNC) inneholder forskjellige celletyper som kan erstatte de skadede peniscellene etter radikal prostatektomi. Disse er hovedsakelig: mesenkymale stamceller, endoteliale stamceller og hematopoietiske stamceller. Intrakavernøs injeksjon av BMMNC kan derfor finne anvendelse i behandlingen av erektil dysfunksjon etter prostatektomi.
Målet med denne fase I-II studien er å teste sikkerheten ved autolog intrakavernøs BMMNC-injeksjon og å evaluere fordelene for pasienten med hensyn til gjenoppretting av naturlig ereksjon. Pasienter med penis vaskulær abnormitet (ekko-doppler) og lokalisert prostatakreft (betraktet som kurert ved radikal prostatektomi) vil bli inkludert i denne studien.
Fire forskjellige doser av BMMNC vil bli testet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vi har vist i en rottemodell av erektil dysfunksjon etter prostatektomi at BMMNC-injeksjon erstatter apoptotiske kavernøse celler og gjenoppretter erektil funksjon.
Hos grisen forårsaker ikke injeksjon av høy dose BMMNC i corpus cavernosus bivirkning. Dessuten forblir BMMNC på injeksjonsstedet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Créteil, Frankrike, 94101
- CHU Henri Mondor-Albert Chenevier-Centre Intercommunal de Créteil
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Lokalisert prostatakreft: PSA (Prostate Specific Antigen) før radikal prostatektomi < 10 ng/ml, histopatologisk analyse av prostata som viser en prostatakreft med Gleason score ≤ 7, negativ margin, fravær av efraksjon av prostatakapselen, pT1 eller pT2 N0 eller NX.
- PSA=0 ng/ml 6 måneder etter radikal prostatektomi.
- Normal erektil funksjon før radikal prostatektomi.
- Penile arteriell insuffisiens og eller venøs lekkasje (doppler) ved inklusjonstidspunktet: PSV <25 cm/sek, PSV >25 cm/sek, EDV>5 cm/sek, RI<0,75.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke lokalisert prostatakreft.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: injeksjon av beinmargceller
|
Fire forskjellige konsentrasjoner av BMMNC vil bli testet i fire grupper på 3 pasienter.
I gruppe 5 (n=19): en cellekonsentrasjon som tilsvarer den beste dosen bestemt ved analyse av de foregående gruppene vil bli testet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fravær av alvorlig uønsket hendelse (generell eller lokal)
Tidsramme: 6 måneder
|
Forventede bivirkninger: priapisme, lokal betennelse etter celleinjeksjon
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjenoppretting av naturlig ereksjon, forbedring av penis doppler parametere
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluering av erektil utvinning ved hjelp av validerte spørreskjemaer (IIEF15, EHS, UCLA-PCI)
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Khera M, Albersen M, Mulhall JP. Mesenchymal stem cell therapy for the treatment of erectile dysfunction. J Sex Med. 2015 May;12(5):1105-6. doi: 10.1111/jsm.12871. No abstract available.
- Yiou R, Hamidou L, Birebent B, Bitari D, Le Corvoisier P, Contremoulins I, Rodriguez AM, Augustin D, Roudot-Thoraval F, de la Taille A, Rouard H. Intracavernous Injections of Bone Marrow Mononucleated Cells for Postradical Prostatectomy Erectile Dysfunction: Final Results of the INSTIN Clinical Trial. Eur Urol Focus. 2017 Dec;3(6):643-645. doi: 10.1016/j.euf.2017.06.009. Epub 2017 Jun 24.
- Yiou R, Hamidou L, Birebent B, Bitari D, Lecorvoisier P, Contremoulins I, Khodari M, Rodriguez AM, Augustin D, Roudot-Thoraval F, de la Taille A, Rouard H. Safety of Intracavernous Bone Marrow-Mononuclear Cells for Postradical Prostatectomy Erectile Dysfunction: An Open Dose-Escalation Pilot Study. Eur Urol. 2016 Jun;69(6):988-91. doi: 10.1016/j.eururo.2015.09.026. Epub 2015 Oct 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Psykiske lidelser
- Genitale neoplasmer, hanner
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Prostata sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Seksuell dysfunksjon, fysiologisk
- Seksuelle dysfunksjoner, psykologiske
- Prostatiske neoplasmer
- Erektil dysfunksjon
- Terapeutikk
- Biologisk terapi
- Celle- og vevsbasert terapi
Andre studie-ID-numre
- BT06-07
- 2008-A01248-47 (Annen identifikator: Afssaps)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .