Korrelation mellan orofaryngealt pepsin och gastroesofageal (GE) reflux (Pepsin)

Syftet med denna forskningsstudie är att se om GE refluxhändelser är associerade med ökande nivåer av pepsin i spottprover. Pepsin är ett speciellt protein som kallas ett "enzym" som bara tillverkas i din mage. Det finns normalt inte i din hals. Pepsin bryter ner matproteiner som du äter för att bilda näringsmässiga byggstenar som din kropp kan använda för att växa. Ett enzym är ett ämne som hjälper till att bryta ner proteiner.

Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är mycket vanlig hos spädbarn och barn, men kan leda till allvarliga hälsoproblem om den inte diagnostiseras korrekt. Utredarna har för närvarande inte ett definitivt test som ska användas som en standard för att diagnostisera pediatrisk GERD.

Mätning av pepsin, ett enzym som normalt produceras endast i magen, har använts som ett icke-invasivt sätt att upptäcka magaspiration (återflöde av magvätska i luftvägarna) hos både vuxna och barn, men användning av pepsin för att upptäcka reflux har inte varit testat. Eftersom pepsin inte bör finnas i den normala matstrupen och luftvägarna, utan alltid finns i refluxvätska från magsäcken, tror forskarna att ju mer GE-reflux utredarna upptäcker, desto högre nivåer av pepsin ser utredarna i den uppsamlade vätskan. från munnen. Om patienter inte har GE reflux, men har sväljproblem ensamma där mat eller vätska kommer in i luftvägarna, förväntar sig forskarna att dessa patienter inte kommer att ha något pepsin i vätskan som samlas upp från munnen.

Utredarna kommer att testa dessa hypoteser genom att mäta pepsinnivåer från munvätska och jämföra dem med antalet GE-refluxhändelser som utredarna finner med hjälp av pH/impedans (MII (multichannel intraluminal impedance)) test. Eftersom utredarna är intresserade av pepsinnivåer för alla typer av reflux - sura och icke sura - kommer utredarna att studera barn om de använder syrablockerande läkemedel eller inte. Utredarna kommer också att titta på pepsinnivåer hos patienter vars pH/MII är normalt, men som enbart har en aspiration som utredarna finner i en modifierad bariumsvalestudie (MBS). Utredarna kommer att mäta pepsinnivåer hos friska barn utan refluxsymtom och inga sväljproblem som utredarna kontrollerar. Utredarna räknar med att denna studie kommer att visa en positiv korrelation mellan GE refluxhändelser och närvaron av orofaryngealt pepsin, vilket kan göra det möjligt för oss att använda pepsin som ett sätt att testa för reflux.