Korelacja pepsyny ustno-gardłowej i refluksu żołądkowo-przełykowego (GE). (Pepsin)

Celem tego badania jest sprawdzenie, czy zdarzenia związane z refluksem GE są związane ze wzrostem poziomu pepsyny w próbkach plwociny. Pepsyna to specjalne białko zwane „enzymem”, które jest wytwarzane tylko w żołądku. Zwykle nie znajduje się w gardle. Pepsyna rozkłada białka pokarmowe, które jesz, tworząc odżywcze elementy budulcowe, które organizm może wykorzystać do wzrostu. Enzym to substancja, która pomaga rozkładać białka.

Choroba refluksowa przełyku (GERD) jest bardzo powszechna u niemowląt i dzieci, ale może powodować poważne problemy zdrowotne, jeśli nie zostanie dokładnie zdiagnozowana. Obecnie badacze nie dysponują ostatecznym testem, który można by zastosować jako standard w diagnozowaniu GERD u dzieci.

Pomiar pepsyny, enzymu normalnie wytwarzanego tylko w żołądku, był stosowany jako nieinwazyjny sposób wykrywania aspiracji żołądkowej (cofania się płynu żołądkowego do dróg oddechowych) zarówno u dorosłych, jak i dzieci, ale użycie pepsyny do wykrywania refluksu nie zostało przetestowany. Ponieważ pepsyna nie powinna być obecna w normalnym przełyku i drogach oddechowych, ale jest zawsze obecna w płynie płynnym z żołądka, badacze uważają, że im więcej refluksu GE wykryją badacze, tym wyższy poziom pepsyny badacze zauważą w pobranym płynie z ust. Jeśli pacjenci nie mają refluksu żołądkowo-jelitowego, ale mają problemy z połykaniem, w których pokarm lub płyn przedostaje się do dróg oddechowych, badacze spodziewają się, że ci pacjenci nie będą mieli pepsyny w płynie pobranym z ust.

Badacze sprawdzą te hipotezy, mierząc poziomy pepsyny w wydzielinie jamy ustnej i porównując je z liczbą przypadków refluksu GE, które badacze wykryli za pomocą testu pH/impedancja (MII (wielokanałowa impedancja wewnątrz światła)). Ponieważ badaczy interesuje poziom pepsyny we wszystkich typach refluksu – kwaśnego i niekwaśnego – badacze będą badać dzieci niezależnie od tego, czy przyjmują leki hamujące wydzielanie kwasu solnego, czy nie. Badacze przyjrzą się również poziomowi pepsyny u pacjentów, u których pH/MII jest prawidłowe, ale mają tylko aspirację, którą badacze stwierdzili w zmodyfikowanym badaniu połykania baru (MBS). Badacze będą mierzyć poziomy pepsyny u zdrowych dzieci bez objawów refluksu i problemów z połykaniem, jak kontrolują badacze. Badacze spodziewają się, że to badanie wykaże dodatnią korelację między zdarzeniami refluksu żołądkowo-jelitowego a obecnością pepsyny w jamie ustnej i gardle, co może pozwolić nam na wykorzystanie pepsyny jako sposobu na badanie refluksu.