Korrelation af oropharyngeal pepsin og gastroøsofageal (GE) refluks (Pepsin)

Formålet med denne forskningsundersøgelse er at se, om GE reflukshændelser er forbundet med stigende niveauer af pepsin i spytprøver. Pepsin er et særligt protein kaldet et "enzym", som kun laves i din mave. Det findes normalt ikke i din hals. Pepsin nedbryder madproteiner, som du spiser, for at danne ernæringsmæssige byggesten, som din krop kan bruge til at vokse. Et enzym er et stof, der hjælper med at nedbryde proteiner.

Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er meget almindelig hos spædbørn og børn, men kan resultere i alvorlige helbredsproblemer, hvis den ikke diagnosticeres nøjagtigt. Efterforskerne har i øjeblikket ikke en endelig test, der skal bruges som standard til diagnosticering af pædiatrisk GERD.

Måling af pepsin, et enzym, der normalt kun produceres i maven, er blevet brugt som en ikke-invasiv måde til at detektere gastrisk aspiration (refluks af mavevæske i luftvejene) hos både voksne og børn, men brug af pepsin til at påvise refluks har ikke været testet. Da pepsin ikke bør være til stede i den normale spiserør og luftveje, men altid er til stede i refluksvæske fra maven, mener efterforskerne, at jo mere GE-refluks efterforskerne opdager, jo højere niveauer af pepsin ser efterforskerne i den opsamlede væske. fra munden. Hvis patienter ikke har GE-refluks, men har synkeproblemer alene, hvor mad eller væske kommer ind i luftvejene, forventer efterforskerne, at disse patienter ikke vil have pepsin i væsken opsamlet fra deres mund.

Forskerne vil teste disse hypoteser ved at måle pepsinniveauer fra mundvæske og sammenligne dem med antallet af GE refluksbegivenheder, som efterforskerne finder ved hjælp af pH/impedans (MII (multichannel intraluminal impedans)) testen. Da efterforskerne er interesserede i pepsinniveauer for alle typer refluks - syre og ikke-syre - vil efterforskerne undersøge børn, om de er på syreblokerende medicin eller ej. Efterforskerne vil også se på pepsinniveauer hos patienter, hvis pH/MII er normal, men som alene har en aspiration, som efterforskerne finder på et modificeret bariumsvale-studie (MBS). Efterforskerne vil måle pepsinniveauer hos raske børn uden reflukssymptomer og uden synkeproblemer, som efterforskerne kontrollerer. Forskerne forventer, at denne undersøgelse vil vise en positiv sammenhæng mellem GE reflukshændelser og tilstedeværelsen af ​​oropharyngeal pepsin, hvilket kan tillade os at bruge pepsin som en måde at teste for refluks.