CT kranskärlsangiografi efter artärväxlingsoperation (SCANTGV)

Mål Att hitta ett icke-invasivt alternativ (med användning av EKG-gated 64-slice CT angiografi) till invasiv kranskärlsangiografi för att upptäcka kranskärlsskador hos barn som genomgått arteriell bytesoperation för transponering av de stora artärerna.

Bakgrund Bedömning av integriteten hos återimplanterade kransartärer är avgörande för långsiktiga resultat efter arteriell byteoperation för transponering av de stora artärerna. Icke-invasiva tester har begränsad noggrannhet för att upptäcka kranskärlsskador, och invasiv kranskärlsangiografi krävs vanligtvis i denna miljö.

Material och metoder Patienter (åldern 4 till 30 år) som genomgått arteriell bytesoperation under nyfödd period är potentiellt berättigade. De kommer att inkluderas prospektivt i studien. De kommer att ha både undersökningar, deras rutinmässiga invasiva kranskärlsangiografi och EKG-gated 64-slice CT angiografi. Förmågan hos CT att detektera lesioner i ostia och proximala segment av de återimplanterade kransartärerna analyserades genom blind jämförelse med invasivt kranskärlsangiogram.

Förväntade resultat och kliniska implikationer Vi förväntar oss att visa att EKG-styrd 64-segments CT-angiografi är säker och korrekt för detektion av kranskärlsskador med hög känslighet (förväntad känslighet >95%) jämfört med invasiv angiografi. I det tillståndet skulle EKG-styrd 64-skivors CT-angiografi kunna ersätta den invasiva kranskärlsangiografin för uppföljning av patienter med återimplanterade kranskärl efter artärväxlingsoperation för transponering av de stora artärerna.