CT-Koronarangiographie nach Arterienschalteroperation (SCANTGV)

Ziele: Suche nach einer nicht-invasiven Alternative (unter Verwendung einer EKG-gesteuerten 64-Zeilen-CT-Angiographie) zur invasiven Koronarangiographie zur Erkennung von Koronarläsionen bei Kindern, die sich einer arteriellen Switch-Operation zur Transposition der großen Arterien unterzogen hatten.

Hintergrund: Die Beurteilung der Integrität reimplantierter Koronararterien ist entscheidend für das Langzeitergebnis nach einer arteriellen Switch-Operation zur Transposition der großen Arterien. Nicht-invasive Tests weisen eine begrenzte Genauigkeit bei der Erkennung von Koronarläsionen auf, und in dieser Situation ist normalerweise eine invasive Koronarangiographie erforderlich.

Materialien und Methoden Patienten (im Alter von 4 bis 30 Jahren), die sich im Neugeborenenalter einer arteriellen Switch-Operation unterzogen haben, sind potenziell förderfähig. Sie werden prospektiv in die Studie einbezogen. Sie werden sich beiden Untersuchungen unterziehen, ihrer routinemäßigen invasiven Koronarangiographie und der EKG-gesteuerten 64-Schicht-CT-Angiographie. Die Fähigkeit der CT, Läsionen der Ostien und proximalen Segmente der reimplantierten Koronararterien zu erkennen, wurde durch einen verblindeten Vergleich mit dem invasiven Koronarangiogramm analysiert.

Erwartete Ergebnisse und klinische Implikationen Wir erwarten den Nachweis, dass die EKG-gesteuerte 64-Schicht-CT-Angiographie für die Erkennung von Koronarläsionen sicher und genau ist und eine hohe Empfindlichkeit (erwartete Empfindlichkeit > 95 %) im Vergleich zur invasiven Angiographie aufweist. In diesem Fall könnte die EKG-gesteuerte 64-Schicht-CT-Angiographie die invasive Koronarangiographie für die Nachsorge von Patienten mit reimplantierten Koronararterien nach einer arteriellen Switch-Operation zur Transposition der großen Arterien ersetzen.