- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01164059
Klinisk effektivitet av nyare antipsykotika i jämförelse med konventionella antipsykotika vid schizofreni (NeSSy)
Klinisk effektivitet av de nyare antipsykotiska föreningarna Olanzapin, Quetiapin och Aripiprazol i jämförelse med lågdos konventionella antipsykotika (haloperidol och flupentixol) hos patienter med schizofreni
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det råder enighet inom psykiatrin om att de så kallade atypiska antipsykotika ska anses vara förstahandsval vid behandling av schizofrena sjukdomar. Den allmänna överlägsenheten hos dessa nyare antipsykotiska läkemedel över de äldre konventionella läkemedlen kunde dock inte tydligt påvisas i de senaste kontrollerade kliniska prövningarna. Diskrepansen mellan varje dags kliniska uppfattning och resultaten av kliniska prövningar väcker frågan om de hittills genomförda studierna har använt den adekvata metodologiska metoden för att representera den dagliga praktiksituationen som kännetecknas av en stor variation av varaktighet och typ av den schizofrena sjukdomen, samtidigt sjukdomar och mediciner. Dessutom kanske vissa studier inte har fokuserats tillräckligt på patientrelevanta utfallsvariabler.
Detta studieprojekt är utformat för att besvara dessa öppna frågor. Studiedesignens innovativa karaktär är
- att olika neuroleptiska strategier kommer att jämföras snarare än enstaka antipsykotiska läkemedel, med hjälp av
- en förbättrad biometrisk design, som ger ett val av behandling med avseende på den individuella patienten även om prövningen som sådan är randomiserad kontrollerad och dubbelblind;
- att kliniskt relevanta effektmått såsom livskvalitet kommer att vara de primära variablerna, och
- inklusions- och exkluderingskriterier leder till en studiepopulation som representerar klinisk daglig praxis så nära som möjligt.
En annan nyskapande procedur är att serumnivåer av studieläkemedlen kommer att registreras två gånger under studien. Författarna hoppas att deras design kan ge överföringseffekter för andra kliniska prövningar som står inför liknande problem.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Aachen, Tyskland
- Universitätsklinikum Aachen
-
Angermünde, Tyskland
- Krankenhaus Angermünde
-
Bad Zwischenahn, Tyskland
- Karl-Jaspers-Klinik
-
Berlin, Tyskland
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Berlin, Tyskland
- Vivantes Klinikum Neukölln
-
Bochum, Tyskland
- LWL-Universitätsklinik Bochum der Ruhr-Universität
-
Bremen, Tyskland
- Klinikum Bremen-Ost gGmbH
-
Düsseldorf, Tyskland
- Rheinische Kliniken Düsseldorf der Heinrich-Heine-Universität
-
Eisenhüttenstadt, Tyskland
- Städtisches Krankenhaus Eisenhüttenstadt GmbH
-
Göttingen, Tyskland
- Universitätsmedizin Göttingen
-
Hamburg, Tyskland
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Hannover, Tyskland
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Liebenburg, Tyskland
- Privat-Nerven-Klinik Dr. med. Kurt Fontheim
-
Neubrandenburg, Tyskland
- Dietrich-Bonhoeffer-Klinik Neubrandenburg
-
Neuruppin, Tyskland
- Ruppiner Kliniken
-
Potsdam, Tyskland
- Ernst von Bergmann Klinikum
-
Rüdersdorf, Tyskland
- Immanuel Klinik Rüdersdorf
-
Taufkirchen, Tyskland
- Klinik Taufkirchen
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Schizofreni
- ålder 18-65 år
- nödvändighet att etablera ny eller ändra antipsykotisk behandling på grund av otillfredsställande resultat eller biverkningar
- skriftligt informerat samtycke
Uteslutningskriterier (bland annat):
- Känd eller misstänkt överkänslighet mot olanzapin, quetiapin, aripiprazol, flupentixol eller haloperidol
- Akut suicidbenägenhet
- "Einwilligungsvorbehalt (BGB)" eller "Unterbringung (PsychKG)"
- Epilepsi
- Organisk psykos
- Parkinsons sjukdom
- Demens
- Historik av malignt neuroleptiskt syndrom
- QTc-intervall ≥ 0,5s / historia av medfödd QTc-förlängning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: atypiska antipsykotika
Olanzapin, Quetiapin eller Aripiprazol
|
Olanzapin 10, 15 eller 20 mg/dag
Quetiapin 400, 600 eller 800 mg/dag
Aripiprazol 10, 15 eller 20 mg/dag
|
|
Aktiv komparator: typiska antipsykotika
Haloperidol eller Flupentixol
|
Flupentixol 6, 9 eller 12 mg/dag
Haloperidol 3, 4,5 eller 6 mg/dag
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Nöjd med behandlingen: Patient (SF-36)
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
|
Nöjd med behandlingen: Psykiater (CGI)
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Delpoäng av SF-36
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
|
Subjektivt välbefinnande under skala för neuroleptisk behandling (SWN-K)
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
|
Positiva och negativa syndromskala (PANSS)
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Veselinovic T, Scharpenberg M, Heinze M, Cordes J, Muhlbauer B, Juckel G, Habel U, Ruther E, Timm J, Grunder G; NeSSy Study Group. Disparate effects of first and second generation antipsychotics on cognition in schizophrenia - Findings from the randomized NeSSy trial. Eur Neuropsychopharmacol. 2019 Jun;29(6):720-739. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.03.014. Epub 2019 Apr 10.
- Grunder G, Heinze M, Cordes J, Muhlbauer B, Juckel G, Schulz C, Ruther E, Timm J; NeSSy Study Group. Effects of first-generation antipsychotics versus second-generation antipsychotics on quality of life in schizophrenia: a double-blind, randomised study. Lancet Psychiatry. 2016 Aug;3(8):717-729. doi: 10.1016/S2215-0366(16)00085-7. Epub 2016 Jun 2.
- Schulz C, Timm J, Cordes J, Grunder G, Muhlbauer B, Ruther E, Heinze M. Patient-oriented randomisation: A new trial design applied in the Neuroleptic Strategy Study. Clin Trials. 2016 Jun;13(3):251-9. doi: 10.1177/1740774516639910. Epub 2016 Mar 25.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Schizofrenispektrum och andra psykotiska störningar
- Schizofreni
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Antipsykotiska medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Serotoninupptagshämmare
- Neurotransmittorupptagshämmare
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmedel
- Antidepressiva medel
- Dopaminagonister
- Dopaminmedel
- Serotonin 5-HT1-receptoragonister
- Serotoninreceptoragonister
- Serotonin 5-HT2-receptorantagonister
- Serotoninantagonister
- Dopamin D2-receptorantagonister
- Dopaminantagonister
- Medel mot dyskinesi
- Olanzapin
- Aripiprazol
- Quetiapinfumarat
- Haloperidol
- Haloperidol dekanoat
- Flupentixol
- Flupentixol dekanoat
Andra studie-ID-nummer
- NeSSy_200901
- 2009-010966-47 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .