- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01164059
Eficacia clínica de los antipsicóticos más nuevos en comparación con los antipsicóticos convencionales en la esquizofrenia (NeSSy)
Eficacia clínica de los nuevos compuestos antipsicóticos olanzapina, quetiapina y aripiprazol en comparación con antipsicóticos convencionales en dosis bajas (haloperidol y flupentixol) en pacientes con esquizofrenia
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Existe acuerdo en la comunidad de psiquiatría en que los llamados antipsicóticos atípicos deben considerarse de primera elección en el tratamiento de los trastornos esquizofrénicos. Sin embargo, la superioridad general de estos fármacos antipsicóticos más nuevos sobre los fármacos convencionales más antiguos no pudo demostrarse claramente en ensayos clínicos controlados recientes. La discrepancia entre la percepción clínica diaria y los resultados de los ensayos clínicos plantea la cuestión de si los estudios realizados hasta ahora emplearon el enfoque metodológico adecuado para representar la situación de la práctica diaria que se caracteriza por una amplia variedad de duración y tipo del trastorno esquizofrénico, concomitante enfermedades y medicamentos. Además, es posible que algunos estudios no se hayan centrado adecuadamente en las variables de resultado relevantes para el paciente.
El presente proyecto de estudio está diseñado para responder a estas preguntas abiertas. El carácter innovador del diseño del estudio es
- que se compararán diferentes estrategias neurolépticas en lugar de fármacos antipsicóticos individuales, utilizando
- un diseño biométrico mejorado, que ofrece una opción de tratamiento con respecto al paciente individual, aunque el ensayo como tal es aleatorio, controlado y doble ciego;
- que los criterios de valoración clínicamente relevantes, como la calidad de vida, serán las variables primarias, y
- los criterios de inclusión y exclusión conducen a una población de estudio que representa la práctica clínica diaria lo más cerca posible.
Otro procedimiento innovador es que los niveles séricos de los fármacos del estudio se registrarán dos veces durante el estudio. Los autores esperan que su diseño pueda generar efectos de transferencia para otros ensayos clínicos que enfrenten problemas similares.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Aachen, Alemania
- Universitätsklinikum Aachen
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Angermünde, Alemania
- Krankenhaus Angermünde
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Bad Zwischenahn, Alemania
- Karl-Jaspers-Klinik
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Berlin, Alemania
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Berlin, Alemania
- Vivantes Klinikum Neukölln
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Bochum, Alemania
- LWL-Universitätsklinik Bochum der Ruhr-Universität
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Bremen, Alemania
- Klinikum Bremen-Ost gGmbH
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Düsseldorf, Alemania
- Rheinische Kliniken Düsseldorf der Heinrich-Heine-Universität
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Eisenhüttenstadt, Alemania
- Städtisches Krankenhaus Eisenhüttenstadt GmbH
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Göttingen, Alemania
- Universitätsmedizin Göttingen
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Hamburg, Alemania
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
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Hannover, Alemania
- Medizinische Hochschule Hannover
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Liebenburg, Alemania
- Privat-Nerven-Klinik Dr. med. Kurt Fontheim
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Neubrandenburg, Alemania
- Dietrich-Bonhoeffer-Klinik Neubrandenburg
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Neuruppin, Alemania
- Ruppiner Kliniken
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Potsdam, Alemania
- Ernst von Bergmann Klinikum
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Rüdersdorf, Alemania
- Immanuel Klinik Rüdersdorf
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Taufkirchen, Alemania
- Klinik Taufkirchen
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Esquizofrenia
- edad 18-65 años
- necesidad de establecer un nuevo tratamiento antipsicótico o cambiarlo debido a resultados insatisfactorios o efectos secundarios
- Consentimiento informado por escrito
Criterios de exclusión (entre otros):
- Hipersensibilidad conocida o sospechada a la olanzapina, quetiapina, aripiprazol, flupentixol o haloperidol
- Tendencia suicida aguda
- "Einwilligungsvorbehalt (BGB)" o "Unterbringung (PsychKG)"
- Epilepsia
- Psicosis orgánica
- Enfermedad de Parkinson
- Demencia
- Antecedentes de síndrome neuroléptico maligno
- Intervalo QTc ≥ 0,5 s / historia de prolongación QTc congénita
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: antipsicóticos atípicos
Olanzapina, Quetiapina o Aripiprazol
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Olanzapina 10, 15 o 20 mg/día
Quetiapina 400, 600 u 800 mg/día
Aripiprazol 10, 15 o 20 mg/día
|
|
Comparador activo: antipsicóticos típicos
Haloperidol o flupentixol
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Flupentixol 6, 9 o 12 mg/día
Haloperidol 3, 4,5 o 6 mg/día
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Satisfacción con el tratamiento: Paciente (SF-36)
Periodo de tiempo: 24 semanas
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24 semanas
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Satisfacción con el tratamiento: Psiquiatra (CGI)
Periodo de tiempo: 24 semanas
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24 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Subpuntuaciones del SF-36
Periodo de tiempo: 24 semanas
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24 semanas
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Escala de bienestar subjetivo bajo tratamiento neuroléptico (SWN-K)
Periodo de tiempo: 24 semanas
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24 semanas
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Escala de Síndrome Positivo y Negativo (PANSS)
Periodo de tiempo: 24 semanas
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24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Veselinovic T, Scharpenberg M, Heinze M, Cordes J, Muhlbauer B, Juckel G, Habel U, Ruther E, Timm J, Grunder G; NeSSy Study Group. Disparate effects of first and second generation antipsychotics on cognition in schizophrenia - Findings from the randomized NeSSy trial. Eur Neuropsychopharmacol. 2019 Jun;29(6):720-739. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.03.014. Epub 2019 Apr 10.
- Grunder G, Heinze M, Cordes J, Muhlbauer B, Juckel G, Schulz C, Ruther E, Timm J; NeSSy Study Group. Effects of first-generation antipsychotics versus second-generation antipsychotics on quality of life in schizophrenia: a double-blind, randomised study. Lancet Psychiatry. 2016 Aug;3(8):717-729. doi: 10.1016/S2215-0366(16)00085-7. Epub 2016 Jun 2.
- Schulz C, Timm J, Cordes J, Grunder G, Muhlbauer B, Ruther E, Heinze M. Patient-oriented randomisation: A new trial design applied in the Neuroleptic Strategy Study. Clin Trials. 2016 Jun;13(3):251-9. doi: 10.1177/1740774516639910. Epub 2016 Mar 25.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Espectro de esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
- Esquizofrenia
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Antieméticos
- Agentes Gastrointestinales
- Agentes antipsicóticos
- Agentes tranquilizantes
- Drogas psicotropicas
- Inhibidores de la captación de serotonina
- Inhibidores de la captación de neurotransmisores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de serotonina
- Agentes antidepresivos
- Agonistas de dopamina
- Agentes de dopamina
- Agonistas del receptor de serotonina 5-HT1
- Agonistas del receptor de serotonina
- Antagonistas del receptor de serotonina 5-HT2
- Antagonistas de serotonina
- Antagonistas del receptor de dopamina D2
- Antagonistas de la dopamina
- Agentes contra la discinesia
- Olanzapina
- Aripiprazol
- Fumarato de quetiapina
- Haloperidol
- Decanoato de haloperidol
- Flupentixol
- Decanoato de flupentixol
Otros números de identificación del estudio
- NeSSy_200901
- 2009-010966-47 (Número EudraCT)
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