- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01164059
Eficácia clínica de antipsicóticos mais recentes em comparação com antipsicóticos convencionais na esquizofrenia (NeSSy)
Eficácia clínica dos novos compostos antipsicóticos olanzapina, quetiapina e aripiprazol em comparação com antipsicóticos convencionais de baixa dosagem (haloperidol e flupentixol) em pacientes com esquizofrenia
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Há consenso na comunidade psiquiátrica de que os chamados antipsicóticos atípicos devem ser considerados de primeira escolha no tratamento dos transtornos esquizofrênicos. No entanto, a superioridade geral dessas novas drogas antipsicóticas sobre as drogas convencionais mais antigas não pôde ser claramente demonstrada em recentes ensaios clínicos controlados. A discrepância entre a percepção clínica cotidiana e os resultados dos ensaios clínicos levanta a questão de saber se os estudos realizados até agora empregaram a abordagem metodológica adequada para representar a situação da prática diária, caracterizada por uma grande variedade de duração e tipo de transtorno esquizofrênico, concomitante doenças e medicamentos. Além disso, alguns estudos podem não ter sido focados adequadamente em variáveis de resultados relevantes para o paciente.
O presente projeto de estudo foi concebido para responder a essas questões em aberto. O caráter inovador do desenho do estudo é
- que diferentes estratégias neurolépticas serão comparadas em vez de drogas antipsicóticas únicas, usando
- um design biométrico aprimorado, que oferece uma escolha de tratamento em relação ao paciente individual, embora o estudo como tal seja randomizado, controlado e duplo-cego;
- que parâmetros clinicamente relevantes, como qualidade de vida, serão as variáveis primárias, e
- os critérios de inclusão e exclusão levam a uma população de estudo que representa a prática clínica diária o mais próximo possível.
Outro procedimento inovador é que os níveis séricos das drogas do estudo serão registrados duas vezes durante o estudo. Os autores esperam que seu projeto possa produzir efeitos de transferência para outros ensaios clínicos que enfrentam problemas semelhantes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Aachen, Alemanha
- Universitätsklinikum Aachen
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Angermünde, Alemanha
- Krankenhaus Angermünde
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Bad Zwischenahn, Alemanha
- Karl-Jaspers-Klinik
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Berlin, Alemanha
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Berlin, Alemanha
- Vivantes Klinikum Neukölln
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Bochum, Alemanha
- LWL-Universitätsklinik Bochum der Ruhr-Universität
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Bremen, Alemanha
- Klinikum Bremen-Ost gGmbH
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Düsseldorf, Alemanha
- Rheinische Kliniken Düsseldorf der Heinrich-Heine-Universität
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Eisenhüttenstadt, Alemanha
- Städtisches Krankenhaus Eisenhüttenstadt GmbH
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Göttingen, Alemanha
- Universitätsmedizin Göttingen
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Hamburg, Alemanha
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
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Hannover, Alemanha
- Medizinische Hochschule Hannover
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Liebenburg, Alemanha
- Privat-Nerven-Klinik Dr. med. Kurt Fontheim
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Neubrandenburg, Alemanha
- Dietrich-Bonhoeffer-Klinik Neubrandenburg
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Neuruppin, Alemanha
- Ruppiner Kliniken
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Potsdam, Alemanha
- Ernst von Bergmann Klinikum
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Rüdersdorf, Alemanha
- Immanuel Klinik Rüdersdorf
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Taufkirchen, Alemanha
- Klinik Taufkirchen
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Esquizofrenia
- idade 18-65 anos
- necessidade de estabelecer novo ou alterar o tratamento antipsicótico devido a resultados insatisfatórios ou efeitos colaterais
- consentimento informado por escrito
Critérios de Exclusão (entre outros):
- Hipersensibilidade conhecida ou suspeita a olanzapina, quetiapina, aripiprazol, flupentixol ou haloperidol
- Tendência suicida aguda
- "Einwilligungsvorbehalt (BGB)" ou "Unterbringung (PsychKG)"
- Epilepsia
- psicose orgânica
- Doença de Parkinson
- Demência
- História de síndrome neuroléptica maligna
- Intervalo QTc ≥ 0,5s / história de prolongamento QTc congênito
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: antipsicóticos atípicos
Olanzapina, Quetiapina ou Aripiprazol
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Olanzapina 10, 15 ou 20 mg/dia
Quetiapina 400, 600 ou 800 mg/dia
Aripiprazol 10, 15 ou 20 mg/dia
|
|
Comparador Ativo: antipsicóticos típicos
Haloperidol ou Flupentixol
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Flupentixol 6, 9 ou 12 mg/dia
Haloperidol 3, 4,5 ou 6 mg/dia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Satisfação com o tratamento: Paciente (SF-36)
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Satisfação com o tratamento: Psiquiatra (CGI)
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Subpontuações do SF-36
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Bem-estar subjetivo sob a escala de tratamento com neurolépticos (SWN-K)
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS)
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Veselinovic T, Scharpenberg M, Heinze M, Cordes J, Muhlbauer B, Juckel G, Habel U, Ruther E, Timm J, Grunder G; NeSSy Study Group. Disparate effects of first and second generation antipsychotics on cognition in schizophrenia - Findings from the randomized NeSSy trial. Eur Neuropsychopharmacol. 2019 Jun;29(6):720-739. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.03.014. Epub 2019 Apr 10.
- Grunder G, Heinze M, Cordes J, Muhlbauer B, Juckel G, Schulz C, Ruther E, Timm J; NeSSy Study Group. Effects of first-generation antipsychotics versus second-generation antipsychotics on quality of life in schizophrenia: a double-blind, randomised study. Lancet Psychiatry. 2016 Aug;3(8):717-729. doi: 10.1016/S2215-0366(16)00085-7. Epub 2016 Jun 2.
- Schulz C, Timm J, Cordes J, Grunder G, Muhlbauer B, Ruther E, Heinze M. Patient-oriented randomisation: A new trial design applied in the Neuroleptic Strategy Study. Clin Trials. 2016 Jun;13(3):251-9. doi: 10.1177/1740774516639910. Epub 2016 Mar 25.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos
- Esquizofrenia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Antieméticos
- Agentes gastrointestinais
- Antipsicóticos
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Inibidores de Captação de Serotonina
- Inibidores de Captação de Neurotransmissores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de Serotonina
- Antidepressivos
- Agonistas de Dopamina
- Agentes de Dopamina
- Agonistas do Receptor de Serotonina 5-HT1
- Agonistas de Receptores de Serotonina
- Antagonistas do Receptor de Serotonina 5-HT2
- Antagonistas da Serotonina
- Antagonistas do Receptor D2 da Dopamina
- Antagonistas da Dopamina
- Agentes Antidiscinesia
- Olanzapina
- Aripiprazol
- Quetiapina fumarato
- Haloperidol
- Decanoato de Haloperidol
- Flupentixol
- Decanoato de flupentixol
Outros números de identificação do estudo
- NeSSy_200901
- 2009-010966-47 (Número EudraCT)
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