- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01164059
Klinická účinnost novějších antipsychotik ve srovnání s konvenčními antipsychotiky u schizofrenie (NeSSy)
Klinická účinnost novějších antipsychotických sloučenin olanzapin, kvetiapin a aripiprazol ve srovnání s nízkými dávkami konvenčních antipsychotik (haloperidol a flupentixol) u pacientů se schizofrenií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V psychiatrické komunitě panuje shoda, že tzv. atypická antipsychotika by měla být považována za první volbu v léčbě schizofrenních poruch. Nicméně obecná převaha těchto novějších antipsychotik nad staršími konvenčními léky nemohla být v nedávných kontrolovaných klinických studiích jasně prokázána. Rozpor mezi každodenním klinickým vnímáním a výsledky klinických studií vyvolává otázku, zda dosud provedené studie uplatňovaly adekvátní metodický přístup, aby reprezentovaly situaci každodenní praxe, která je charakterizována širokou škálou trvání a typů schizofrenní poruchy, doprovázené nemoci a léky. Některé studie navíc nemusely být adekvátně zaměřeny na výsledné proměnné relevantní pro pacienta.
Tento studijní projekt je navržen tak, aby na tyto otevřené otázky odpověděl. Inovativní charakter designu studie je
- že budou srovnávány různé neuroleptické strategie spíše než použití jednotlivých antipsychotik
- vylepšený biometrický design, který poskytuje volbu léčby s ohledem na jednotlivého pacienta, ačkoli studie jako taková je randomizovaná kontrolovaná a dvojitě zaslepená;
- že klinicky relevantní koncové body, jako je kvalita života, budou primárními proměnnými, a
- kritéria pro zařazení a vyloučení vedou k tomu, že studovaná populace představuje klinickou každodenní praxi co nejblíže.
Dalším inovativním postupem je, že sérové hladiny studovaných léčiv budou během studie zaznamenávány dvakrát. Autoři doufají, že jejich návrh by mohl přinést přenosové efekty pro další klinické studie, které čelí podobným problémům.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aachen, Německo
- Universitätsklinikum Aachen
-
Angermünde, Německo
- Krankenhaus Angermünde
-
Bad Zwischenahn, Německo
- Karl-Jaspers-Klinik
-
Berlin, Německo
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Berlin, Německo
- Vivantes Klinikum Neukölln
-
Bochum, Německo
- LWL-Universitätsklinik Bochum der Ruhr-Universität
-
Bremen, Německo
- Klinikum Bremen-Ost gGmbH
-
Düsseldorf, Německo
- Rheinische Kliniken Düsseldorf der Heinrich-Heine-Universität
-
Eisenhüttenstadt, Německo
- Städtisches Krankenhaus Eisenhüttenstadt GmbH
-
Göttingen, Německo
- Universitatsmedizin Gottingen
-
Hamburg, Německo
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Hannover, Německo
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Liebenburg, Německo
- Privat-Nerven-Klinik Dr. med. Kurt Fontheim
-
Neubrandenburg, Německo
- Dietrich-Bonhoeffer-Klinik Neubrandenburg
-
Neuruppin, Německo
- Ruppiner Kliniken
-
Potsdam, Německo
- Ernst von Bergmann Klinikum
-
Rüdersdorf, Německo
- Immanuel Klinik Rüdersdorf
-
Taufkirchen, Německo
- Klinik Taufkirchen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schizofrenie
- věk 18-65 let
- nutnost zavedení nové nebo změny antipsychotické léčby z důvodu neuspokojivých výsledků nebo vedlejších účinků
- písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení (mimo jiné):
- Známá nebo suspektní hypersenzitivita na olanzapin, kvetiapin, aripiprazol, flupentixol nebo haloperidol
- Akutní sebevražedné sklony
- "Einwilligungsvorbehalt (BGB)" nebo "Unterbringung (PsychKG)"
- Epilepsie
- Organická psychóza
- Parkinsonova choroba
- Demence
- Maligní neuroleptický syndrom v anamnéze
- QTc interval ≥ 0,5 s / vrozené prodloužení QTc v anamnéze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: atypická antipsychotika
Olanzapin, Quetiapin nebo Aripiprazol
|
Olanzapin 10, 15 nebo 20 mg/den
Kvetiapin 400, 600 nebo 800 mg/den
Aripiprazol 10, 15 nebo 20 mg/den
|
Aktivní komparátor: typická antipsychotika
Haloperidol nebo Flupentixol
|
Flupentixol 6, 9 nebo 12 mg / den
Haloperidol 3, 4,5 nebo 6 mg/den
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Spokojenost s léčbou: pacient (SF-36)
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
Spokojenost s léčbou: Psychiatr (CGI)
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Dílčí skóre SF-36
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
Subjektivní pohoda podle stupnice neuroleptické léčby (SWN-K)
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
Škála pozitivních a negativních syndromů (PANSS)
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Veselinovic T, Scharpenberg M, Heinze M, Cordes J, Muhlbauer B, Juckel G, Habel U, Ruther E, Timm J, Grunder G; NeSSy Study Group. Disparate effects of first and second generation antipsychotics on cognition in schizophrenia - Findings from the randomized NeSSy trial. Eur Neuropsychopharmacol. 2019 Jun;29(6):720-739. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.03.014. Epub 2019 Apr 10.
- Grunder G, Heinze M, Cordes J, Muhlbauer B, Juckel G, Schulz C, Ruther E, Timm J; NeSSy Study Group. Effects of first-generation antipsychotics versus second-generation antipsychotics on quality of life in schizophrenia: a double-blind, randomised study. Lancet Psychiatry. 2016 Aug;3(8):717-729. doi: 10.1016/S2215-0366(16)00085-7. Epub 2016 Jun 2.
- Schulz C, Timm J, Cordes J, Grunder G, Muhlbauer B, Ruther E, Heinze M. Patient-oriented randomisation: A new trial design applied in the Neuroleptic Strategy Study. Clin Trials. 2016 Jun;13(3):251-9. doi: 10.1177/1740774516639910. Epub 2016 Mar 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy
- Schizofrenie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Agonisté dopaminu
- Dopaminové látky
- Agonisté serotoninového 5-HT1 receptoru
- Agonisté serotoninových receptorů
- Antagonisté serotoninového 5-HT2 receptoru
- Antagonisté serotoninu
- Antagonisté dopaminového D2 receptoru
- Antagonisté dopaminu
- Činidla proti dyskinézi
- Olanzapin
- Aripiprazol
- Quetiapin fumarát
- Haloperidol
- Haloperidol dekanoát
- Flupenthixol
- Flupenthixol dekanoát
Další identifikační čísla studie
- NeSSy_200901
- 2009-010966-47 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .