- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01164059
Klinisk effektivitet av nyere antipsykotika sammenlignet med konvensjonelle antipsykotika ved schizofreni (NeSSy)
Klinisk effektivitet av de nyere antipsykotiske forbindelsene olanzapin, kvetiapin og aripiprazol sammenlignet med lavdose konvensjonelle antipsykotika (haloperidol og flupentixol) hos pasienter med schizofreni
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er enighet i psykiatrimiljøet om at de såkalte atypiske antipsykotika bør anses som førstevalg ved behandling av schizofrene lidelser. Imidlertid kunne den generelle overlegenheten til disse nyere antipsykotiske legemidlene i forhold til de eldre konvensjonelle legemidlene ikke tydelig demonstreres i nylige kontrollerte kliniske studier. Avviket mellom hver dags kliniske oppfatning og resultatene av kliniske studier reiser spørsmålet om studiene som er utført så langt har benyttet den adekvate metodiske tilnærmingen for å representere den daglige praksissituasjonen som er preget av et bredt spekter av varighet og type av den schizofrene lidelsen, samtidig sykdommer og medisiner. Dessuten kan det hende at noen studier ikke har vært tilstrekkelig fokusert på pasientrelevante utfallsvariabler.
Dette studieprosjektet er laget for å svare på disse åpne spørsmålene. Studiedesignets innovative karakter er
- at ulike nevroleptiske strategier vil bli sammenlignet i stedet for enkeltstående antipsykotiske legemidler, ved hjelp av
- en forbedret biometrisk design, som gir et valg av behandling med hensyn til den enkelte pasient, selv om studien som sådan er randomisert kontrollert og dobbeltblind;
- at klinisk relevante endepunkter som livskvalitet vil være de primære variablene, og
- inklusjons- og eksklusjonskriterier fører til en studiepopulasjon som representerer klinisk hverdagspraksis så nær som mulig.
En annen nyskapende prosedyre er at serumnivåer av studiemedikamentene vil bli registrert to ganger i løpet av studien. Forfatterne håper at designen deres kan gi overføringseffekter for andre kliniske studier som står overfor lignende problemer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aachen, Tyskland
- Universitätsklinikum Aachen
-
Angermünde, Tyskland
- Krankenhaus Angermünde
-
Bad Zwischenahn, Tyskland
- Karl-Jaspers-Klinik
-
Berlin, Tyskland
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Berlin, Tyskland
- Vivantes Klinikum Neukölln
-
Bochum, Tyskland
- LWL-Universitätsklinik Bochum der Ruhr-Universität
-
Bremen, Tyskland
- Klinikum Bremen-Ost gGmbH
-
Düsseldorf, Tyskland
- Rheinische Kliniken Düsseldorf der Heinrich-Heine-Universität
-
Eisenhüttenstadt, Tyskland
- Städtisches Krankenhaus Eisenhüttenstadt GmbH
-
Göttingen, Tyskland
- Universitätsmedizin Göttingen
-
Hamburg, Tyskland
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Hannover, Tyskland
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Liebenburg, Tyskland
- Privat-Nerven-Klinik Dr. med. Kurt Fontheim
-
Neubrandenburg, Tyskland
- Dietrich-Bonhoeffer-Klinik Neubrandenburg
-
Neuruppin, Tyskland
- Ruppiner Kliniken
-
Potsdam, Tyskland
- Ernst von Bergmann Klinikum
-
Rüdersdorf, Tyskland
- Immanuel Klinik Rüdersdorf
-
Taufkirchen, Tyskland
- Klinik Taufkirchen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Schizofreni
- alder 18-65 år
- nødvendighet for å etablere ny eller endre antipsykotisk behandling på grunn av utilfredsstillende resultater eller bivirkninger
- skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier (blant annet):
- Kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor olanzapin, quetiapin, aripiprazol, flupentixol eller haloperidol
- Akutt suicidal tendens
- "Einwilligungsvorbehalt (BGB)" eller "Unterbringung (PsychKG)"
- Epilepsi
- Organisk psykose
- Parkinsons sykdom
- Demens
- Anamnese med ondartet neuroleptisk syndrom
- QTc-intervall ≥ 0,5 s / historie med medfødt QTc-forlengelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: atypiske antipsykotika
Olanzapin, Quetiapin eller Aripiprazol
|
Olanzapin 10, 15 eller 20 mg / dag
Quetiapin 400, 600 eller 800 mg / dag
Aripiprazol 10, 15 eller 20 mg / dag
|
|
Aktiv komparator: typiske antipsykotika
Haloperidol eller Flupentixol
|
Flupentixol 6, 9 eller 12 mg / dag
Haloperidol 3, 4,5 eller 6 mg / dag
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fornøyd med behandling: Pasient (SF-36)
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
|
Fornøyd med behandling: Psykiater (CGI)
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Underscore av SF-36
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
|
Subjektivt velvære under nevroleptisk behandlingsskala (SWN-K)
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
|
Positiv og negativ syndromskala (PANSS)
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Veselinovic T, Scharpenberg M, Heinze M, Cordes J, Muhlbauer B, Juckel G, Habel U, Ruther E, Timm J, Grunder G; NeSSy Study Group. Disparate effects of first and second generation antipsychotics on cognition in schizophrenia - Findings from the randomized NeSSy trial. Eur Neuropsychopharmacol. 2019 Jun;29(6):720-739. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.03.014. Epub 2019 Apr 10.
- Grunder G, Heinze M, Cordes J, Muhlbauer B, Juckel G, Schulz C, Ruther E, Timm J; NeSSy Study Group. Effects of first-generation antipsychotics versus second-generation antipsychotics on quality of life in schizophrenia: a double-blind, randomised study. Lancet Psychiatry. 2016 Aug;3(8):717-729. doi: 10.1016/S2215-0366(16)00085-7. Epub 2016 Jun 2.
- Schulz C, Timm J, Cordes J, Grunder G, Muhlbauer B, Ruther E, Heinze M. Patient-oriented randomisation: A new trial design applied in the Neuroleptic Strategy Study. Clin Trials. 2016 Jun;13(3):251-9. doi: 10.1177/1740774516639910. Epub 2016 Mar 25.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Schizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Schizofreni
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Dopaminagonister
- Dopaminmidler
- Serotonin 5-HT1-reseptoragonister
- Serotoninreseptoragonister
- Serotonin 5-HT2-reseptorantagonister
- Serotonin-antagonister
- Dopamin D2-reseptorantagonister
- Dopaminantagonister
- Midler mot dyskinesi
- Olanzapin
- Aripiprazol
- Quetiapinfumarat
- Haloperidol
- Haloperidol dekanoat
- Flupentixol
- Flupentiksoldekanoat
Andre studie-ID-numre
- NeSSy_200901
- 2009-010966-47 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .