Kirurgisk behandling av refraktär öppenvinkelglaukom

Inklusionskriterier:

• Finns för upp till 3 års uppföljning.
• Diagnostiserats med primär öppenvinkel-, pseudoexfoliativ eller pigmentär glaukom eller mer än en glaukomdiagnos av dessa typer.
• Försöksperson som är planerad att genomgå glaukomoperation med det suprakoroidala dissektionsinstrumentet som involverar skapandet av fistel mellan Schlemms kanal och det suprakoroidala utrymmet utan kombinerad kataraktkirurgi.
• Försökspersonen har misslyckats med minst en incisional glaukomoperation (trabekulektomi, rörshunt, djup sklerektomi, viscocanalostomi, canaloplasty) eller vinkelkirurgi (Trabectom) ELLER är inte en kandidat för konventionell glaukomkirurgi på grund av orsaker som närvaron av skleralt konjunktiva spänne eller .
• Patienten har IOP ≥ 16 mm Hg på maximalt tolererade läkemedel inom sex veckor (-42 dagar) före operationen.
• Synfältsdefekt definieras som medelavvikelse (MD) poäng sämre än eller lika med -10 dB på Swedish Interactive Threshold Algorithm [SITA] Standard 24-2 Humphrey Analysis under 6-månadersperioden före operationen. ELLER Försökspersonen har ett vertikalt förhållande mellan skål och disk ≥ 0,75 under 6-månadersperioden före operationen.

Exklusions kriterier:

• Betydande linsopaciteter eller patient är kandidat för kataraktkirurgi under studiens varaktighet.
• Patienten hade utvecklingsglaukom eller ett sekundärt glaukom inklusive steroidinducerat, uveitiskt eller neovaskulärt glaukom (med undantag för pigmentärt och pseudoexfoliativt glaukom).
• Patienten har en smal vinkelkomponent som kan vara förknippad med glaukom i det operativa ögat.
• Motivet har vinkelnedgång i det operativa ögat.
• Betydande ögonsjukdom förutom glaukom som påverkar bedömningen av synfunktionen.