Trattamento chirurgico del glaucoma refrattario ad angolo aperto

Criterio di inclusione:

• Disponibile per un follow-up fino a 3 anni.
• Diagnosi di glaucoma primario ad angolo aperto, pseudoesfoliativo o pigmentario o più di una diagnosi di glaucoma di questi tipi.
• Soggetto programmato per sottoporsi a chirurgia del glaucoma con lo strumento di dissezione sopracoroideale che comporta la creazione di una fistola tra il canale di Schlemm e lo spazio sopracoroideale senza chirurgia combinata della cataratta.
• Il soggetto ha fallito almeno un intervento chirurgico di glaucoma incisionale (trabeculectomia, shunt tubolare, sclerectomia profonda, viscocanalostomia, canaloplastica) o chirurgia angolare (Trabectome) OPPURE non è un candidato per un intervento chirurgico convenzionale di glaucoma a causa di motivi quali la presenza di fibbia sclerale o congiuntiva compromessa .
• - Il soggetto ha una PIO ≥ 16 mm Hg con i farmaci massimamente tollerati entro il periodo di sei settimane (-42 giorni) prima dell'intervento.
• Difetto del campo visivo definito come punteggio di deviazione media (MD) inferiore o uguale a -10 dB sullo Swedish Interactive Threshold Algorithm [SITA] Standard 24-2 Humphrey Analysis durante il periodo di 6 mesi prima dell'intervento. OPPURE Il soggetto ha un rapporto coppa/disco verticale ≥ 0,75 durante il periodo di 6 mesi prima dell'intervento.

Criteri di esclusione:

• Opacità significative del cristallino o il paziente è candidato alla chirurgia della cataratta durante la durata dello studio.
• Il paziente aveva un glaucoma dello sviluppo o un glaucoma secondario incluso il glaucoma indotto da steroidi, uveitico o neovascolare (ad eccezione del glaucoma pigmentario e pseudoesfoliativo).
• Il paziente presenta una componente ad angolo stretto eventualmente associata a glaucoma nell'occhio operato.
• Il soggetto presenta una recessione angolare nell'occhio operato.
• Malattia oculare significativa diversa dal glaucoma che influisce sulla valutazione della funzione visiva.