Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Observationsstudie för att utvärdera den nuvarande neuromuskulära övervakningsmetoden som används efter olika typer av kirurgi, för vilka neuromuskulära blockerande medel användes, med eller utan blockeringsreversering (P06556)

26 februari 2015 uppdaterad av: Merck Sharp & Dohme LLC

Observationsprojekt om den nuvarande neuromuskulära övervakningsmetoden (inklusive extubationsövningar) Via TOF-förhållande (tåg av fyra) mätningar i olika typer av kirurgi efter administrering av neuromuskulära blockerande medel med eller utan omkastning (protokoll nr. P06556)

Syftet med denna observationsstudie är att samla in prospektiva data angående neuromuskulära övervakningsmetoder och extubationsstandarder (Train-Of-Four [TOF] värde) under operation, i länder i Central- och Östeuropa, Mellanöstern och Afrika (CEE/EEMEA-länder) . Sekundärt kommer studien att observera för vilka kirurgiska ingrepp neuromuskulära blockerande medel (NMBA) och reverseringsmedel till sådana används. Denna studie är en icke-interventionell klinisk prövning, och administrering av NMBA och respektive reverseringsmedel (liksom alla läkemedel som används under anestesi) kommer att göras i enlighet med rutinmässig anestesiologisk praxis och märkningsriktlinjer. Neuromuskulär transmission kommer att övervakas enligt rutinmässig anestesiologisk praxis med hjälp av acceleromyografi. Deltagarens tilldelning av en viss terapeutisk strategi bestäms inte i förväg av ett prövningsprotokoll, utan faller inom nuvarande praxis och förskrivningen av läkemedlet är tydligt skilt från beslutet att inkludera patienten i studien.

Studieöversikt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

659

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vuxna patienter (18-65 år gamla) som genomgår olika typer av kirurgiska ingrepp (kort, medellång eller lång varaktighet), som kräver generell anestesi med en icke-depolariserande NMBA, med eller utan NMB-reversering.

Beskrivning

Inklusionskriterier

Alla kriterier nedan måste vara uppfyllda för att en deltagare ska vara berättigad till studiedeltagande.

Den presumtiva deltagaren:

  • Är en vuxen, 18 till 65 år gammal;
  • Är att genomgå operation som kräver generell anestesi med icke-depolariserande NMBA-administrering, med eller utan NMB-reversering;
  • Uppfyller inklusionskriterierna som anges på NMBA-etiketten i varje land;
  • Är villig att delta och underteckna ett informerat samtycke (ICF).

Exklusions kriterier

Uteslutning från studien kommer att bestämmas av den behandlande läkaren. Dessutom bör kriterierna nedan beaktas för att fastställa vilka deltagare som ska uteslutas från studien.

Den presumtiva deltagaren:

  • är gravid eller ammar;
  • Har en neuromuskulär störning;
  • Har gravt nedsatt leverfunktion;
  • Har gravt nedsatt njurfunktion.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Spontan NMB-reversering
Deltagare vars återföring från NMB är spontan (ingen återföringsmedel används)
Deltagare vars återföring från NMB är spontan (ingen återföringsmedel används)
NMB reversering med sugammadex
Deltagare som administreras sugammadex för NMB-reversering i enlighet med rutinmässig anestesiologi och riktlinjer för märkning

Deltagarna får NMB-reverserande medel efter bedömning av den behandlande läkaren per etikett enligt lokala riktlinjer, i enlighet med rutinmässig anestesiologisk praxis.

Eftersom detta är en prospektiv observationsstudie utformad för att samla in data som en del av rutinmässig klinisk praxis, anger protokollet inte vilka reverseringsmedel, om några, som ska användas. Denna intervention är associerad med en kohort som är avsedd att inkludera deltagare som får NMB-reverseringsmedlet sugammadex, administrerat enligt lokal klinisk praxis och läkemedelsproduktmärkning.

Andra namn:
  • Bridion
  • SCH 900616
NMB återföring med andra agenter
Deltagare som administreras något annat medel (andra än sugammadex) för NMB-reversering i enlighet med rutinmässig anestesiologisk praxis och märkningsriktlinjer

Deltagarna får NMB-reverserande medel efter bedömning av den behandlande läkaren per etikett enligt lokala riktlinjer, i enlighet med rutinmässig anestesiologisk praxis.

Eftersom detta är en prospektiv observationsstudie utformad för att samla in data som en del av rutinmässig klinisk praxis, anger protokollet inte vilka reverseringsmedel, om några, som ska användas. Denna intervention är associerad med en kohort som är avsedd att inkludera deltagare som får något annat NMB-reverserande medel än sugammadex, och representerar flera läkemedel vars användning och administrering kan variera beroende på lokal klinisk praxis, produkttillgänglighet och produktmärkning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med ett tåg-av-fyra (TOF)-förhållande <0,9 vid extubation
Tidsram: Vid extubation (ungefär <1 till 125 minuter efter avslutad operation)
Neuromuskulär funktionsbedömning utfördes enligt rutinmässig anestesiologisk praxis. Detta involverar vanligtvis applicering av repetitiva Train-Of-Four (TOF) elektriska stimuleringar på ulnarnerven och bedömning av twitch-respons vid adductor pollicis-muskeln. TOF-förhållandet, uttryckt som en decimal från 0,0 upp till 1,0, är ​​förhållandet mellan storleken av den fjärde ryckningen (T4) och den för den första ryckningen (T1). Ju större T4/T1-förhållande desto större återhämtning från neuromuskulär blockad. TOF-förhållandet mättes vid tidpunkten för postoperativ extubation. TOF-förhållandet vid tidpunkten för extubering skulle registreras för varje deltagare, om tillgängligt, oberoende av de kriterier som användes för att fatta beslutet att extubera deltagaren. TOF-kvot <0,9 vid extubation anses indikera en hög risk för utveckling av postoperativ restkurarisering (dvs kvarvarande neuromuskulär blockad), vilket kan resultera i respiratoriska komplikationer.
Vid extubation (ungefär <1 till 125 minuter efter avslutad operation)
Tid från slutet av operationen (slutet av sista stygn) till extubation
Tidsram: Från slutet av operationen (slutet av sista stygn) till extubation (varaktighet på cirka <1 till 62 minuter)

Detta mått är varaktigheten från det sista operationssårets stygn till den postoperativa extuberingen av deltagaren. Tidpunkten för extubering skulle registreras för varje deltagare, oavsett vilka kriterier som användes för att fatta beslutet att extubera deltagaren. Data presenteras som TOF-förhållande <0,9 och ≥0,9 vid extubation. TOF-förhållandet är ett mått på neuromuskulär funktion som sträcker sig från 0,0 till 1,0. Ju större T4/T1-förhållande desto större

återhämtningen från neuromuskulär blockad. TOF-kvot <0,9 vid extubation anses indikera en hög risk för utveckling av postoperativ restkurarisering (dvs kvarvarande neuromuskulär blockad), vilket kan resultera i respiratoriska komplikationer.

Från slutet av operationen (slutet av sista stygn) till extubation (varaktighet på cirka <1 till 62 minuter)
Typ av kirurgiskt ingrepp som utförs av studiedeltagare
Tidsram: Operationsdag (dag 1)
Typen av kirurgiskt ingrepp som utfördes i varje studiedeltagare registrerades.
Operationsdag (dag 1)
Typ av NMB-reverseringsmedel som administreras till studiedeltagare
Tidsram: Vid administrering av NMB-reverserande medel (upp till cirka 395 minuter efter operationsstart)
För alla deltagare som fick ett NMB-reverseringsmedel registrerades det specifika medlet som administrerades.
Vid administrering av NMB-reverserande medel (upp till cirka 395 minuter efter operationsstart)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tid Från NMB-reversering Agentadministration till operationsavsked
Tidsram: Period efter operation (upp till cirka 24 timmar efter operation)
Detta mått är varaktigheten från NMB-reverseringsagentens administration till uppsägningen av deltagaren från operationssalen. Tidpunkten för uppsägningen från operationssalen skulle registreras för varje deltagare, oavsett vilka kriterier som användes för att fatta beslut om att säga upp deltagaren.
Period efter operation (upp till cirka 24 timmar efter operation)
Tid från NMB-reversering Agentadministration till uppsägning av återhämtningsrum
Tidsram: Period efter operation och återhämtning (upp till cirka 170 timmar efter operationen)
Detta mått är varaktigheten från NMB-reverseringsagentens administration till avskedandet av deltagaren från återhämtningsrummet. Tidpunkten för uppsägningen från återhämtningsrummet skulle registreras för varje deltagare, oavsett vilka kriterier som användes för att fatta beslutet att säga upp deltagaren.
Period efter operation och återhämtning (upp till cirka 170 timmar efter operationen)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2010

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 februari 2012

Avslutad studie (FAKTISK)

1 februari 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 september 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 september 2010

Första postat (UPPSKATTA)

1 oktober 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)

17 mars 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 februari 2015

Senast verifierad

1 februari 2015

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera