Deltaganderestriktioner för överlevande vid bröstcancer

Detta projekt kommer att utveckla och preliminärt utvärdera en intervention för att hjälpa ungdomar och vuxna överlevande bröstcancer på landsbygden att övervinna funktionsnedsättningar relaterade till deras cancerbehandling. Yngre bröstcanceröverlevande (under 60 år) har pågående familje-, sociala och yrkesmässiga ansvar och fritidsintressen och löper ökad risk att utveckla långvariga svårigheter att utföra dessa värdefulla aktiviteter (deltagandebegränsningar). Canceröverlevande på landsbygden är medicinskt underbetjänade och på grund av avstånd och geografisk isolering möter betydande hinder för att få tillgång till traditionella rehabiliteringstjänster. Alternativa rehabiliteringsmetoder behövs i hög grad för denna befolkning. Baserat på tidigare forskning med cancer och andra medicinska populationer har ett arbetsutkast till en behandlingsmanual som använder en telefonlevererad Behavioural Activation and Problem Solving (BA/PS) intervention utformats. Innan interventionen testas i en randomiserad klinisk prövning måste ytterligare arbete slutföras. De specifika syftena med denna studie är att a. förfina BA/PS behandlingsmanualen, b. utveckla och tillämpa åtgärder för behandlingsintegritet för BA/PS-manualen, c. bedöma begränsningar för deltagande och tillhörande resultat, d. preliminärt bedöma de omedelbara och underhållsmässiga effekterna av BA/PS, och e. undersöka medlare och moderatorer av BA/PS-effekter baserat på vår "Självreglering"-modell för funktionell återhämtning. 188 överlevande av bröstcancer i unga och medelåldern kommer att screenas för deltagandebegränsningar efter cancerbehandling och 40 överlevande med deltagandebegränsningar kommer att få BA/PS levererade per telefon. BA/PS-deltagare kommer att bedömas för behandlingseffektivitet och intervjuas angående deras erfarenheter under behandlingen för att ge information för att förfina manualen. Det långsiktiga målet för denna forskningslinje är att utveckla effektiva och genomförbara behandlingar för de medicinska och psykosociala konsekvenserna av cancer och dess behandling hos medicinskt undertjänade canceröverlevande (t.ex. landsbygdsbefolkningar).