Restrições de participação em sobreviventes de câncer de mama

Este projeto desenvolverá e avaliará preliminarmente uma intervenção para ajudar jovens sobreviventes de câncer de mama em áreas rurais a superar deficiências funcionais relacionadas ao tratamento do câncer. Sobreviventes de câncer de mama mais jovens (com menos de 60 anos) têm responsabilidades familiares, sociais e vocacionais contínuas e interesses recreativos e correm maior risco de desenvolver dificuldades de longo prazo para realizar essas atividades valiosas (restrições de participação). Os sobreviventes de câncer rural são carentes de assistência médica e, devido à distância e ao isolamento geográfico, enfrentam barreiras significativas para acessar os serviços tradicionais de reabilitação. Abordagens alternativas de reabilitação são extremamente necessárias para essa população. Com base em pesquisas anteriores com câncer e outras populações médicas, foi elaborado um rascunho de trabalho de um manual de tratamento usando uma intervenção de Ativação Comportamental e Resolução de Problemas (BA/PS) transmitida por telefone. Antes de testar a intervenção em um ensaio clínico randomizado, um trabalho adicional deve ser concluído. Os objetivos específicos deste estudo são: a. refinar o manual de tratamento BA/PS, b. desenvolver e aplicar medidas de integridade de tratamento para o manual BA/PS, c. avaliar as restrições de participação e os resultados associados, d. avaliar preliminarmente os efeitos imediatos e de manutenção da BA/PS, e e. examine mediadores e moderadores dos efeitos BA/PS com base em nosso modelo de "auto-regulação" de recuperação funcional. 188 sobreviventes de câncer de mama de adultos jovens e médios serão rastreados para restrições de participação após o tratamento do câncer e 40 sobreviventes com restrições de participação receberão BA/PS por telefone. Os participantes do BA/PS serão avaliados quanto à eficácia do tratamento e entrevistados sobre suas experiências durante o tratamento para fornecer informações para refinar o manual. O objetivo de longo prazo desta linha de pesquisa é desenvolver tratamentos eficazes e viáveis ​​para as consequências médicas e psicossociais do câncer e seu tratamento em sobreviventes de câncer mal atendidos (por exemplo, populações rurais).