Patient-ventilator Asynkroni under mekanisk icke-invasiv assisterad ventilation hos pediatriska patienter (NavPed-NI) (NavPed-NI)

Två sessioner kommer att spelas in, en i PSV, en med NAVA, levererad i slumpmässig ordning efter att ha varit säker på att barnet är lugnt och bekvämt, enligt hans föräldrar och/eller den ansvariga sjuksköterskan.

Kriterier för att initiera icke-invasiv ventilation kommer att följa enhetens vanliga praxisriktlinjer.

Ventilationsparametrar i icke-invasivt tryckstöd kommer att justeras av den läkare som ansvarar för patienten, som vanligt baserat på klinisk observation. Utredarna kommer inte att störa ventilatorinställningarna. Ventilation kommer att appliceras via en endotrakealtub, utan manschett för majoriteten (om spädbarn < 5 år), enligt vanliga riktlinjer i denna enhet.

En session på 15 minuter kommer att spelas in efter att ha varit säker på att barnet är lugnt och bekvämt enligt föräldrarna och/eller den ansvariga sjuksköterskan. Sedan kommer den läkare som ansvarar för patienten att modifiera ETS, först minska den med 15 % (absolut värde) under det initiala inställda värdet, och kommer att registreras följande 5 minuter efter stabilisering och för det andra öka det med 15 % (absolut värde) över det initiala inställda värdet och kommer att registreras de följande 5 minuterna efter stabilisering.

NAVA kommer att ställas in för att initialt leverera samma topptryck (jämförbar assistansnivå) som under den initiala PS-perioden. Samma PEEP kommer att levereras i båda lägena. Detta är möjligt med ett förvisualiseringsfönster, som tillåter justeringar innan du växlar till NAVA-läget. Nava icke-invasiv ventilation kommer att registreras under 20 minuter.

De 2 sessionerna, Pressure Support och Nava, kommer att spelas in i följd.