Asynchronität zwischen Patient und Beatmungsgerät während der mechanischen nicht-invasiven assistierten Beatmung bei pädiatrischen Patienten (NavPed-NI) (NavPed-NI)

Es werden zwei Sitzungen aufgezeichnet, eine mit PSV, eine mit NAVA, die in zufälliger Reihenfolge durchgeführt werden, nachdem sichergestellt wurde, dass sich das Kind ruhig und wohl fühlt, so seine Eltern und/oder die zuständige Krankenschwester.

Die Kriterien für die Einleitung der nicht-invasiven Beatmung richten sich nach den üblichen Praxisrichtlinien der Einheit.

Die Beatmungsparameter bei der nicht-invasiven Druckunterstützung werden wie üblich vom behandelnden Arzt des Patienten auf der Grundlage klinischer Beobachtungen angepasst. Die Ermittler werden die Einstellungen des Beatmungsgeräts nicht beeinflussen. Die Beatmung erfolgt über einen Endotrachealtubus, der größtenteils (bei Säuglingen unter 5 Jahren) ohne Manschette ist, gemäß den in dieser Abteilung häufig angewendeten Richtlinien.

Es wird eine 15-minütige Sitzung aufgezeichnet, nachdem sichergestellt wurde, dass sich das Kind nach Angaben der Eltern und/oder der zuständigen Krankenschwester ruhig und wohl fühlt. Dann ändert der für den Patienten zuständige Arzt den ETS, indem er ihn zunächst um 15 % (absoluten Wert) unter den ursprünglich eingestellten Wert senkt und die folgenden 5 Minuten nach der Stabilisierung aufzeichnet und ihn zweitens um 15 % (absoluten Wert) erhöht. über dem ursprünglich eingestellten Wert liegt und 5 Minuten nach der Stabilisierung aufgezeichnet wird.

NAVA wird so eingestellt, dass es zunächst den gleichen Spitzendruck (vergleichbares Unterstützungsniveau) wie während der anfänglichen PS-Periode liefert. In beiden Modi wird der gleiche PEEP abgegeben. Dies ist mit einem Vorvisualisierungsfenster möglich, das Anpassungen vor dem Wechsel in den NAVA-Modus ermöglicht. Die nicht-invasive Nava-Beatmung wird 20 Minuten lang aufgezeichnet.

Die beiden Sitzungen, Druckunterstützung und Nava, werden nacheinander aufgezeichnet.