- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01242605
ABC-04 en studie av cisplatin, gemcitabin och selumetinib hos patienter med avancerad gallvägscancer (ABC-04)
ABC-04 en fas 1B-studie av cisplatin, gemcitabin och selumetinib hos patienter med avancerad gallvägscancer
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie syftar till att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av selumetinib i kombination med CisGem och att fastställa den rekommenderade dosen att ta med i fas II-studier. Farmakokinetiska och farmakodynamiska effektmått kommer att bedömas och preliminära effektdata kommer också att samlas in.
Patienter med avancerad gallvägscancer kommer att få CisGem-kur och selumetinib. Ett dosdeeskaleringsschema kommer att användas för att fastställa den rekommenderade fas II-dosen av selumetinib.
Patienter kommer att rekryteras i kohorter om tre och bedömas för dosbegränsande toxicitet (DLT) under den första behandlingscykeln. Beroende på antalet observerade DLT:er kan kohorten utökas, nästa kohort kan registreras med en lägre dos eller dosen kan förklaras som den rekommenderade dosen. Patienterna kommer att få upp till åtta cykler av CisGem och kan fortsätta att få selumetinib tills sjukdomen fortskrider.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien
- University College London Hospital
-
London, Storbritannien
- Hammersmith Hospital
-
Manchester, Storbritannien
- The Christie Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- En histopatologisk eller cytologisk diagnos av icke-resekterbart, återkommande eller metastaserande gallvägar (intra- eller extrahepatiska), gallblåsa- eller ampulära karcinom
- ECOG-prestandastatus 0, 1 eller 2
- Ålder ≥ 18
- Beräknad livslängd > 3 månader
Tillräcklig hematologisk funktion:
- Hemoglobin 9g/dL (tidigare transfusioner för patienter med lågt hemoglobin är tillåtna)
- WBC >/= 3,0 x 10*9/L
- Absolut neutrofilantal (ANC) >/= 1,5 x 10*9/L
- Trombocytantal >/= 100 x 10*9/L
Tillräcklig leverfunktion:
- Totalt bilirubin ≤1,5 x övre normalgräns (ULN) ELLER ≤ 3,0 x övre normalgräns (ULN) om det är stabilt i två veckor
- ALAT och/eller ASAT & alkaliskt fosfatas ≤ 5 x ULN
Tillräcklig njurfunktion:
- Serumurea och serumkreatinin < 1,5 gånger ULN
- Beräknad GFR >/= 45 ml/min. Om den beräknade GFR är under 45 ml/min, krävs isotop EDTA bekräftelse på adekvat njurfunktion
- Kan ge skriftligt informerat samtycke
Tidigare behandling är tillåten (förutsatt att det har skett en fullständig återhämtning):
- Kirurgi (icke-kurativ operation), måste ha bevis på progression av icke-resekterbara sjukdomar innan försöket påbörjas
- Strålbehandling, måste ha tydliga bevis på sjukdomsprogression före inkludering
- Tidigare adjuvant kemoterapi är tillåten förutsatt att varken gemcitabin eller cisplation använts och behandlingen avslutades 28 dagar innan försöket påbörjades.
Exklusions kriterier:
- All tidigare exponering för MEK-, Ras- eller Raf-hämmare
Hjärttillstånd enligt följande:
- Okontrollerad hypertoni (BP ≥150/95 trots optimal behandling)
- Hjärtsvikt (NYHA klass II eller högre)
- Tidigare eller aktuell kardiomyopati
- Baslinje LVEF ≤50 %
- Förmaksflimmer med hjärtfrekvens >100 slag/min
- Instabil ischemisk hjärtsjukdom (MI inom 6 månader före behandlingsstart, eller angina som kräver användning av nitrater mer än en gång i veckan).
- Ofullständig återhämtning från tidigare operation.
- Patienter som genomgår pågående behandling med kurativ avsikt.
- Historik av tidigare malignitet som kan störa svarsutvärderingen (undantag inkluderar in-situ karcinom i livmoderhalsen som behandlats med konbiopsi/resektion, icke-metastaserande basala och/eller skivepitelcancer i huden, vilket som helst tidigt stadium (stadium I) malignitet adekvat bortskaffad för att bota mer än 5 år tidigare).
- Alla tecken på allvarliga eller okontrollerade systemiska sjukdomar eller laboratoriefynd som enligt utredaren gör det oönskat för patienten att delta i prövningen.
- Varje psykiatrisk eller annan störning (t.ex. hjärnmetastaser) som sannolikt påverkar informerat samtycke.
- Graviditet eller amning. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest innan studiestart OCH använda en adekvat preventivmetod, som måste fortsätta i 3 månader efter avslutad kemoterapi
- OBS! Även om det inte utesluts, måste patienter med betydande hörselnedsättning göras medvetna om potentiell ototoxicitet och kan välja att inte inkluderas. Om det ingår rekommenderas baslinjeaudiogram och bör följas av upprepade audiogram före cykel 2.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: enbeväpnad
Detta är inte en randomiserad studie, det finns bara en studiegrupp.
Alla patienter kommer att få cisplatin/gemcitabin kemoterapi utöver oral daglig dosering av selumetinib
|
Startdosen av selumetinib beror på kohorten.
Den första dosen av selumetinib som ska studeras kommer att vara 75 mg två gånger dagligen (bd).
Selumetinib kommer att tas varje dag (kontinuerligt) antingen en eller två gånger om dagen, beroende på dos.
Behandling med selumetinib kan fortsätta tills sjukdomsprogression.
Andra namn:
gemcitabin: taget i kombination med cisplatin kommer att ges i 1000 mg/m*2 i 250 - 500 ml 0,9 % koksaltlösning under 30 minuter genom intravenös infusion på dag 1 och 8 i varje 21-dagarscykel under totalt åtta cykler
cisplatin: 25 mg/m*2 i 1000 ml 0,9 % koksaltlösning givet under 1 timme följt av 500 ml 0,9 % koksaltlösning under 30 minuter följt av gemcitabin på dag 1 och 8 av varje 21-dagarscykel under totalt åtta cykler
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att undersöka säkerheten och tolerabiliteten för kombinationen av cisplatin, gemcitabin och selumetinib, och fastställa den rekommenderade fas II-dosen av selumetinib när den ges i denna kombination.
Tidsram: från baslinjen till 28 dagar efter sista patientens senaste behandling
|
För att undersöka säkerheten och tolerabiliteten för kombinationen av cisplatin, gemcitabin (CisGem) och selumetinib och fastställa den rekommenderade fas II-dosen av selumetinib när den ges i denna kombination. Den rekommenderade dosen av selumetinib att använda i kombination med CisGem i framtida studier kommer att vara den dos vid vilken mindre än 33 % av patienterna upplever en DLT. Den rekommenderade dosen kommer inte att vara högre än 75 mg/m*2 |
från baslinjen till 28 dagar efter sista patientens senaste behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Svarsfrekvens
Tidsram: Från baslinjen till slutet av behandlingen
|
Att göra en preliminär bedömning av effekt vad gäller tumörkontroll.
|
Från baslinjen till slutet av behandlingen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: John Bridgewater, MBBS, UCL
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer efter plats
- Adenocarcinom
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gallblåsan sjukdomar
- Gallvägssjukdomar
- Neoplasmer
- Kolangiokarcinom
- Neoplasmer i gallvägarna
- Neoplasmer i gallblåsan
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Gemcitabin
Andra studie-ID-nummer
- UCL/10/0254
- 2010-018522-39 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .