Effekterna av två funktionella paradigm för elektrisk stimulering

Bakgrund:

Personer med ryggmärgsskada (SCI) löper risk för många hälsotillstånd, av vilka några kan minskas med träning. Cykling med Functional Electrical Stimulation (FES) är ett sätt att få träning efter SCI. Cykling med FES har dock bara gjorts på ett sätt, vilket innebär att trampa snabbare med mindre kraft att arbeta mot. Att trampa långsammare skulle tillåta personen att arbeta mot mer kraft, vilket kan leda till större förbättringar av bentäthet och muskelstorlek. Det kan också leda till större förändringar i bensmink, kroppsfett och kolesterolnivåer. Alla dessa förbättringar kan leda till en minskning av benfrakturer och hjärt-kärlsjukdom, två stora medicinska problem som finns i SCI-populationen. Studiens syfte: Denna studie kommer att jämföra resultaten på ben-, muskel- och kardiovaskulär hälsa mellan den vanliga metoden att trampa snabbare och en ny metod att trampa långsammare. Båda grupperna kommer att arbeta mot maximal kraft. Det förväntas att gruppen som trampar långsammare kommer att arbeta mot större kraft och därmed kommer att få förbättrade resultat jämfört med andra grupptrampar snabbare. Metoder: Tjugo personer med SCI, i åldrarna 18-65 år, kommer att slumpmässigt tilldelas en behandlingsgrupp och kommer att delta i tre 60-minuterssessioner per vecka under 6 månader på ett polikliniskt rehabiliteringscenter. Alla försökspersoner måste ha fullständig förlamning av båda benen, men känslan kan bevaras. Före och efter 6 månaders träning kommer försökspersonerna att genomgå en MRT-skanning för att bedöma muskelstorlek och ben, en dexascan för att bedöma ben, ett styrketest med elektrisk stimulering för att bedöma muskelkraft, en analys av fettfri kroppsvävnad och laboratoriearbete för att mäta kolesterol, benfaktorer som ger insikt i skelettförändringar och näringsstatus. Relevans: Om protokollet att trampa långsammare resulterar i större förbättringar, kan denna teknik tillämpas på klinisk praxis. Vissa personer med SCI har FES-cykler i sina hem och många har cyklat i många år. Denna nya teknik kan göra det möjligt för dem att få fler fördelar än vad de för närvarande får av FES-cykling. Dessutom är det viktigt att upprätthålla övergripande ben-, muskel- och kardiovaskulär hälsa så att personer med SCI är friska och redo när ryggmärgsförnyelse blir kliniskt tillgänglig.