Die Auswirkungen von zwei Paradigmen für das Radfahren mit funktioneller Elektrostimulation

Hintergrund:

Menschen mit Rückenmarksverletzungen (SCI) sind für viele Gesundheitsprobleme gefährdet, von denen einige durch Bewegung verringert werden können. Radfahren mit funktioneller Elektrostimulation (FES) ist eine Möglichkeit, nach einer Querschnittlähmung Sport zu treiben. Das Radfahren mit FES wurde jedoch nur auf eine Weise durchgeführt, bei der es darum geht, schneller in die Pedale zu treten und weniger Kraft dagegen zu arbeiten. Langsameres Treten würde es der Person ermöglichen, gegen mehr Kraft zu arbeiten, was zu größeren Verbesserungen der Knochenmineraldichte und der Muskelgröße führen kann. Es kann auch zu größeren Veränderungen der Knochenzusammensetzung, des Körperfetts und des Cholesterinspiegels führen. All diese Verbesserungen können zu einem Rückgang von Knochenbrüchen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen, zwei große medizinische Probleme, die in der SCI-Population bestehen. Studienziele: Diese Studie vergleicht die Ergebnisse zu Knochen-, Muskel- und Herz-Kreislauf-Gesundheit zwischen der allgemein verwendeten Methode des schnelleren Tretens und einer neuen Methode des langsameren Tretens. Beide Gruppen werden gegen die maximal mögliche Kraft arbeiten. Es wird erwartet, dass die Gruppe, die langsamer in die Pedale tritt, gegen eine größere Kraft arbeitet und somit im Vergleich zu einer anderen Gruppe, die schneller in die Pedale tritt, bessere Ergebnisse erzielt. Methoden: Zwanzig Querschnittgelähmte im Alter von 18 bis 65 Jahren werden nach dem Zufallsprinzip einer Behandlungsgruppe zugeteilt und nehmen 6 Monate lang an drei 60-minütigen Sitzungen pro Woche in einem ambulanten Rehabilitationszentrum teil. Alle Probanden müssen eine vollständige Lähmung beider Beine haben, können aber ein erhaltenes Gefühl haben. Vor und nach 6 Monaten Training werden die Probanden einer MRT-Untersuchung unterzogen, um die Muskelgröße und den Knochen zu beurteilen, einem Dexascan zur Beurteilung der Knochen, einem Krafttest mit elektrischer Stimulation zur Beurteilung der Muskelkraft, einer Analyse des fettfreien Körpergewebes und Laborarbeiten Messen Sie Cholesterin, Knochenfaktoren, die Einblick in die Knochenveränderung geben, und den Ernährungszustand. Relevanz: Wenn das Protokoll des langsameren Tretens zu größeren Verbesserungen führt, kann diese Technik in der klinischen Praxis angewendet werden. Einige Menschen mit QSL haben FES-Zyklen zu Hause und viele fahren seit vielen Jahren Rad. Diese neue Technik kann es ihnen ermöglichen, mehr Vorteile zu erzielen, als sie derzeit vom FES-Radfahren erhalten. Darüber hinaus ist es wichtig, die allgemeine Knochen-, Muskel- und Herz-Kreislauf-Gesundheit zu erhalten, damit Menschen mit QSL gesund und bereit sind, wenn die Regeneration des Rückenmarks klinisch verfügbar wird.