Studien av olika behandlingsprogram för patienter med frusen axel

(A) Diagnos: Patienter med axelsmärta inom 6 månader ingår i vår studie för att utvärdera axelns rörelseomfång (ROM) i flexion, extern rotation, abduktion och intern rotation med goniometer(9). Restriktion i ROM noteras. med möjlig diagnos av frusen skuldra är anordnad att ta emot axelartrografi(10,11,12) som utförs genom administrering av kontrastmedel (2ml) i ledutrymmet, följt av injektion av luft.Injektion avbryts när motstånd känns. ledutrymmeskapacitet definieras som den totala volymen av kontrastmedel och luft som skulle kunna injiceras utan motstånd. Alla procedurer utförs av samma väl erfarna radiolog för att hålla mätningen reproducerbar. De artrografiska fynden bör uppfylla minst två av följande kriterier för slutgiltiga diagnos av frusen skuldra: (1) ledutrymmeskapacitet mindre än 10 ml; (2) oregelbunden kapselmarginal; (3) minskad eller frånvarande axillär fördjupning. När frusen skuldra har bekräftats arrangeras patienten slumpmässigt för att få ett specifikt behandlingsprogram.

(B) Behandlingsprogram:

Behandlingsprogrammet och grupperingen arrangerades enligt följande:

Grupp 1: Fysiska metoder + terapeutisk träning Grupp 2: Fysiska metoder + terapeutisk träning + intraartikulär injektion av steroid Gouup 3: Terapeutisk träning

(C) Uppskattning av provstorlek: Vi antar α=0,05, effekt=1-α=0,95, från tidigare litteratur(10), ändring av ROM i flexion, abduktion, extern rotation, intern rotation före och efter behandling uppskattades till 40,40,40,20 respektive, standardavvikelsen var 10,15,10,10 grader. Därför var den effektiva standardstorleken 4,2,6,4,2 respektive. Från tillämpade linjära statistiska modeller(13) fjärde upplagan, 1996, om α=0,05 urvalsstorlek uppskattas till 5,7,5,10 respektive. varje grupp uppskattas till 10.