Möjliga epigenetiska förändringar hos avkommor till kvinnor med pregestations- och graviditetsdiabetes

Pregestationsdiabetes (PGD) under graviditeten kan vara associerad med en ökad frekvens av spontana aborter, intrauterin död och medfödda anomalier hos avkomman. Även om förekomsten av medfödda anomalier bland avkommor till diabetiska mödrar minskar som ett resultat av förbättringen av den glykemiska kontrollen i början av graviditeten, ökar frekvensen av medfödda anomalier och det verkar finnas en ökad frekvens av neuroutvecklingsstörningar inklusive några fina och grovmotoriska underskott samt ökad frekvens av ouppmärksamhet och/eller hyperaktivitet. Vid graviditetsdiabetes, som utvecklas under andra halvan av graviditeten (efter perioden av större organogenes), verkar det inte finnas någon ökning av frekvensen av allvarliga medfödda anomalier, men det finns vissa utvecklingsstörningar hos avkomman.

Exponeringen av det utvecklande embryot och fostret för diabetisk miljö (dvs. hyperglykemi, hyperketonemi ext), är känd för att orsaka ökad oxidativ stress och signifikanta förändringar i genuttryck som observerats i flera experimentella diabetiska modeller. Vi antar att diabetikermiljön också kan orsaka långvariga epigenetiska förändringar. Det är därför vårt syfte att utvärdera dessa möjliga epigenetiska förändringar och korrelera deras närvaro med graden och tidpunkten för uppkomsten av diabetes, (dvs. vare sig från början som i PGD eller under andra halvan av graviditeten som i GD), graden av oxidativ stress och med avkommans neuroutvecklingsresultat. Diabetesgraviditeter kommer att jämföras med ett liknande antal normala graviditeter i alla studerade parametrar.