Mogelijke epigenetische veranderingen bij nakomelingen van vrouwen met pre- en zwangerschapsdiabetes

Pregestationele diabetes (PGD) tijdens de zwangerschap kan in verband worden gebracht met een verhoogd aantal spontane abortussen, intra-uteriene sterfte en aangeboren afwijkingen bij het nageslacht. Hoewel de prevalentie van aangeboren afwijkingen bij kinderen van diabetische moeders afneemt als gevolg van de verbetering van de glykemische controle in de vroege zwangerschap, neemt het aantal aangeboren afwijkingen toe en lijkt er een verhoogd aantal neurologische ontwikkelingsstoornissen te zijn, waaronder enkele fijne en grove motorische stoornissen, evenals een verhoogde mate van onoplettendheid en/of hyperactiviteit. Bij zwangerschapsdiabetes, die zich ontwikkelt in de tweede helft van de zwangerschap (na de periode van grote organogenese), lijkt er geen toename te zijn in het aantal ernstige aangeboren afwijkingen, maar er zijn enkele ontwikkelingsstoornissen bij de nakomelingen.

De blootstelling van het zich ontwikkelende embryo en de foetus aan een diabetische omgeving (d.w.z. hyperglycemie, hyperketonemia ext), staat erom bekend verhoogde oxidatieve stress en significante veranderingen in genexpressie te veroorzaken, zoals waargenomen in verschillende experimentele diabetische modellen. We veronderstellen dat een diabetische omgeving ook langdurige epigenetische veranderingen kan veroorzaken. Het is daarom ons doel om deze mogelijke epigenetische veranderingen te evalueren en hun aanwezigheid te correleren met de mate en tijd van aanvang van diabetes (d.w.z. of vanaf het begin zoals bij PGD of in de tweede helft van de zwangerschap zoals bij GD), de mate van oxidatieve stress en met de neurologische uitkomst van het nageslacht. Diabetische zwangerschappen zullen worden vergeleken met een vergelijkbaar aantal normale zwangerschappen in alle onderzochte parameters.