Diodlaser vid tandköttsförstoring relaterad till ortodonti

Gingivalförstoring är ett av de vanligaste mjukdelsproblemen i samband med fast ortodontisk behandling. Närvaron av ortodontiska apparater hindrar munhygienåtgärder och förändrar det orala mikrobiella ekosystemet till en mer patogen oral biofilm. Efterföljande ackumulering av plack kan bidra till utvecklingen av kronisk periodontal inflammation och kan utvecklas till gingivalförstoring. Gingivalförstoring hämmar hygienåtgärder, bromsar ortodontiska tandrörelser och orsakar estetiska och funktionella problem. Hantering av tandköttsförstoring genom icke-kirurgisk periodontal behandling anses vara viktigast och effektivast. Optimal plackkontroll kan upprätthållas genom noggrann borstning, tandtråd och professionell skalning. Men motivationen för att upprätthålla munhygien kan vara en besvikelse hos vissa patienter. I de fall de förstorade tandköttet blev fibrösa kan kirurgisk behandling övervägas.

Traditionellt utfördes gingivektomi med hjälp av skalpell under lokal infiltration. Sedan den första lasern designad för tandvård introducerades 1989. Lasertekniken har kontinuerligt utvecklats genom åren och det finns nu många olika typer av dentallasrar som använder en mängd olika våglängder, t.ex. Diod-, Er:YAG-, CO2- och Er,Cr:YSGG-lasrar. Inom ortodonti kan olika intraorala mjukdelskirurgiska ingrepp krävas ofta, t.ex. gingivektomi, gingivoplastik, fraenektomi, exponering av outbrutna/påverkade/partiellt utbrutna tänder. Användningen av laser har blivit mer populär eftersom fördelarna med laserterapi är bra hemostas, utmärkt visualisering av operationsfältet, färre intra- och postoperativa komplikationer, bakteriedödande effekt, ingen sutur krävs, färre ärr och bättre smärtkontroll med effekter minskad användning av lokalbedövning och smärtstillande medel. Diodlaserenhet har fördelarna med kompakt storlek och relativt lågt pris. Gingivektomi med diodlaser kan bli en effektiv kompletterande behandling i ortodontisk praktik.

Syftet med denna studie var att utvärdera den kliniska effektiviteten av diodlaser vid behandling av tandköttsförstoring relaterad till ortodontisk behandling.