- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01292473
En studie för att utvärdera effektiviteten, svarstiden och säkerheten för Xolair (Omalizumab) hos patienter med kronisk idiopatisk urtikaria (CIU)/kronisk spontan urtikaria (CSU) som förblir symtomatiska trots antihistaminbehandling (H1)
En fas III, multicenter, randomiserad, dubbelblind, dosvarierande, placebokontrollerad studie för att utvärdera effektiviteten, svarslängden och säkerheten för Xolair (Omalizumab) hos patienter med kronisk idiopatisk urtikaria (CIU)/kronisk spontan urtikaria som förblir symtomatisk Trots antihistaminbehandling (H1)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Rättegången inkluderade en typ I-felkontrollplan enligt följande:
Testningen av den primära endpointen utfördes i följande hierarkiska ordning. Ett p-värde som är mindre än 0,05 kan endast hävdas statistiskt signifikant om statistisk signifikans har hävdats i föregående steg.
- Steg 1: Omalizumab 300 mg grupp kontra placebo
- Steg 2: Omalizumab 150 mg grupp kontra placebo
- Steg 3: Omalizumab 75-mg grupp kontra placebo
En hierarkisk analys av de sekundära effektmåtten utfördes för varje dos som visade sig vara signifikant i den primära effektmåttet. Ett p-värde som är mindre än 0,05 kan endast hävdas statistiskt signifikant om statistisk signifikans har hävdats i föregående steg.
- Steg 1: Förändring från baslinjen i Urticaria Activity Score (UAS7) vid vecka 12
- Steg 2: Ändring från baslinjen i det veckovisa antalet nässelutslag vid vecka 12
- Steg 3: Tid till veckovis kliande svårighetspoäng Minimally Important Difference (MID) svar vid vecka 12
- Steg 4: Andel patienter med UAS7 ≤ 6 vid vecka 12
- Steg 5: Andel av den veckovisa klådans svårighetsgrad MID-svarare vid vecka 12
- Steg 6: Ändring från baslinjen i veckostorlek för den största bikupan vid vecka 12
- Steg 7: Förändring från baslinjen i övergripande Dermatology Life Quality Index (DLQI) poäng vid vecka 12
- Steg 8: Andel angioödemfria dagar från vecka 4 till vecka 12
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Arhus, Danmark, 8000
-
Copenhagen, Danmark, 2900
-
-
-
-
-
Montpellier, Frankrike, 34295
-
Nice Cedex 3, Frankrike, 06200
-
Paris, Frankrike, 75475
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Förenta staterna, 92037
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90045
-
Redwood City, California, Förenta staterna, 94063
-
Walnut Creek, California, Förenta staterna, 94598
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80206
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33173
-
-
Georgia
-
Savannah, Georgia, Förenta staterna, 31405
-
Woodstock, Georgia, Förenta staterna, 30188
-
-
Illinois
-
Shiloh, Illinois, Förenta staterna, 62269
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46256
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Förenta staterna, 66210
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21237
-
Wheaton, Maryland, Förenta staterna, 20902
-
-
Michigan
-
Ypsilanti, Michigan, Förenta staterna, 48197
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68131
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68130
-
-
New Jersey
-
Brick, New Jersey, Förenta staterna, 08724
-
-
New York
-
Bayside, New York, Förenta staterna, 11361
-
Bronx, New York, Förenta staterna, 10461
-
Brooklyn, New York, Förenta staterna, 11203
-
North Syracuse, New York, Förenta staterna, 13212
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
-
Rockville Centre, New York, Förenta staterna, 11570
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Förenta staterna, 28801
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Förenta staterna, 44718
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45231
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19140
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15241
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02906
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Förenta staterna, 79903
-
-
Utah
-
Sandy, Utah, Förenta staterna, 84070
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98105
-
Spokane, Washington, Förenta staterna, 99204
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53715
-
Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53226
-
-
-
-
-
Genova, Italien, 16132
-
Milano, Italien, 20122
-
Milano, Italien, 20132
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkon, 06100
-
Istanbul, Kalkon, 34372
-
Izmir, Kalkon, 35100
-
Kayseri, Kalkon, 38039
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen, 80-211
-
Krakow, Polen, 31-913
-
Lodz, Polen, 90-265
-
Warszawa, Polen, 02-256
-
Wroclaw, Polen, 54-239
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08003
-
Madrid, Spanien, 28041
-
-
-
-
-
Bonn, Tyskland, 53127
-
Hannover, Tyskland, 30449
-
Leipzig, Tyskland, D-'04103
-
Mainz, Tyskland, 55131
-
Muenster, Tyskland, 48149
-
München, Tyskland, 80802
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av kronisk idiopatisk urtikaria (CIU)/Kronisk spontan urtikaria (CSU) CIU/CSU som är refraktär mot H1-antihistaminer vid tidpunkten för randomisering.
Exklusions kriterier:
- Behandling med ett prövningsmedel inom 30 dagar före screening.
- Vikt < 20 kg (44 lbs).
- Klart definierad bakomliggande etiologi för andra kroniska urtikaria än CIU.
- Bevis på parasitisk infektion.
- Atopisk dermatit, bullös pemfigoid, dermatitis herpetiformis, senil klåda eller annan hudsjukdom associerad med klåda.
- Tidigare behandling med omalizumab inom ett år före screening.
- Rutindoser av följande mediciner inom 30 dagar före screening: Systemiska eller kutana (aktuella) kortikosteroider (receptbelagda eller över disk), hydroxiklorokin, metotrexat, ciklosporin eller cyklofosfamid.
- Intravenös (IV) immunglobulin G (IVIG), eller plasmaferes inom 30 dagar före screening.
- Regelbunden (daglig/varannan dag) doxepin (oral) användning inom 6 veckor före screening.
- All H2-antihistaminanvändning inom 7 dagar före screening.
- Alla leukotrienreceptorantagonister (LTRA) (montelukast eller zafirlukast) inom 7 dagar före screening.
- Eventuella H1-antihistaminer i högre doser än godkända inom 3 dagar före screening.
- Patienter med aktuell malignitet, malignitet i anamnesen eller för närvarande under utredning för misstänkt malignitet förutom icke-melanom hudcancer som har behandlats eller skurits ut och anses vara löst.
- Överkänslighet mot omalizumab eller någon komponent i formuleringen.
- Historik av anafylaktisk chock.
- Förekomst av kliniskt signifikanta kardiovaskulära, neurologiska, psykiatriska, metabola eller andra patologiska tillstånd som kan störa tolkningen av studieresultaten och eller äventyra patienternas säkerhet.
- Bevis på aktuellt drog- eller alkoholmissbruk.
- Ammande kvinnor eller kvinnor i fertil ålder, såvida de inte uppfyller följande definition av postmenopausal: 12 månaders naturlig amenorré eller 6 månaders spontan amenorré med serumfollikelstimulerande hormon (FSH) nivåer > 40 milli-internationella enheter per milliliter (mIU) /ml) eller 6 veckor efter kirurgisk bilateral ooforektomi (med eller utan hysterektomi) eller hysterektomi eller använder en eller flera av följande acceptabla preventivmetoder: kirurgisk sterilisering, hormonell preventivmetod och dubbelbarriärmetoder.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Placebo
Placebo subkutant (sc) var 4:e vecka
|
Placebo tillhandahölls lyofiliserat i flaskor.
Omalizumab tillhandahölls lyofiliserat i injektionsflaskor.
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: Omalizumab 75 mg
Omalizumab 75 mg sc var 4:e vecka
|
Omalizumab tillhandahölls lyofiliserat i injektionsflaskor.
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: Omalizumab 150 mg
Omalizumab 150 mg sc var 4:e vecka
|
Omalizumab tillhandahölls lyofiliserat i injektionsflaskor.
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: Omalizumab 300 mg
Omalizumab 300 mg sc var 4:e vecka.
|
Omalizumab tillhandahölls lyofiliserat i injektionsflaskor.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen i veckoresultatet för kliande svårighetsgrad vid vecka 12
Tidsram: Baslinje, vecka 12
|
Den veckovisa klidens svårighetsgrad är summan av den dagliga klidens svårighetsgrad under 7 dagar och varierar från 0 till 21.
Det dagliga poängen för klådans svårighetsgrad är medelvärdet av morgon- och kvällspoängen på en skala från 0 (ingen) till 3 (svår).
Baseline-poängen för klådans svårighetsgrad per vecka är summan av de dagliga poängen för klådans svårighetsgrad under de 7 dagarna före den första behandlingen.
En högre klådas svårighetsgrad indikerar svårare klåda.
Ett negativt förändringspoäng indikerar förbättring.
|
Baslinje, vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen i veckovis urtikariaaktivitetsresultat (UAS7) vid vecka 12
Tidsram: Baslinje, vecka 12
|
Urticaria-aktivitetspoängen (UAS) är en sammansättning av poäng på en skala från 0 (ingen) till 3 (intensiv/svår) för 1) antalet svalor (bikupor); och 2) intensiteten av klåda, mätt två gånger dagligen (morgon och kväll).
Dagliga UAS är medelvärdet av morgon- och kvällspoäng (från 0-6) och UAS7 är summan av dagliga UAS under 7 dagar (från 0-42).
Baslinje UAS7 beräknas med hjälp av data från de 7 dagarna före det första behandlingsdatumet.
En högre UAS indikerar mer urtikariaaktivitet.
Ett negativt förändringspoäng indikerar förbättring.
|
Baslinje, vecka 12
|
|
Ändring från baslinjen i det veckovisa antalet nässelutslag vid vecka 12
Tidsram: Baslinje, vecka 12
|
Det veckovisa bikupapoängen är summan av de dagliga bikuporna under 7 dagar och varierar från 0 till 21.
Antalet nässelutslag mäts två gånger dagligen (morgon och kväll) på en skala från 0 (inga) till 3 (> 12 nässelutslag per 12 timmar).
Den dagliga nässelfeberpoängen är genomsnittet av morgon- och kvällspoängen.
Baseline-poängen är summan av de dagliga nässelfeberpoängen under de 7 dagarna före den första behandlingen.
En högre poäng indikerar fler bikupor.
Ett negativt förändringspoäng indikerar förbättring.
|
Baslinje, vecka 12
|
|
Dags för svar på minimalt viktig skillnad (MID) i veckoresultatet för kliande severity per vecka 12
Tidsram: senast vecka 12
|
Den veckovisa klidens svårighetsgrad är summan av den dagliga klidens svårighetsgrad under 7 dagar och varierar från 0 till 21. Det dagliga poängen för klådans svårighetsgrad är medelvärdet av morgon- och kvällspoängen på en skala från 0 (ingen) till 3 (svår). Baseline-poängen för klådans svårighetsgrad per vecka är summan av de dagliga poängen för klådans svårighetsgrad under de 7 dagarna före den första behandlingen. En högre klådas svårighetsgrad indikerar svårare klåda. Ett negativt förändringspoäng indikerar förbättring. MID-svaret för veckopoäng för klåda definierades som en minskning från baslinjen i veckovis kliandepoäng med 5 poäng eller mer. Tiden fram till MID-svaret för mID-svaret för kliandets svårighetsgrad definierades som tiden (i veckor) från dag 1 till studieveckan när MID-svaret först uppnåddes med MID-svaret för den veckovisa klådans svårighetsgrad. |
senast vecka 12
|
|
Andel deltagare med en UAS7 mindre än eller lika med 6 vid vecka 12
Tidsram: Vecka 12
|
Urticaria-aktivitetspoängen (UAS) är en sammansättning av poäng på en skala från 0 (ingen) till 3 (intensiv/svår) för 1) antalet svalor (bikupor); och 2) intensiteten av klåda, mätt två gånger dagligen (morgon och kväll).
Dagliga UAS är medelvärdet av morgon- och kvällspoäng (från 0-6) och UAS7 är summan av dagliga UAS under 7 dagar (från 0-42).
Baslinje UAS7 beräknas med hjälp av data från de 7 dagarna före det första behandlingsdatumet.
En högre UAS indikerar mer urtikariaaktivitet.
Ett negativt förändringspoäng indikerar förbättring.
|
Vecka 12
|
|
Procentandel av veckovisa MID-respondenter för kliande allvarlighetsgrad vid vecka 12
Tidsram: Baslinje, vecka 12
|
Den veckovisa klidens svårighetsgrad är summan av den dagliga klidens svårighetsgrad under 7 dagar och varierar från 0 till 21. Det dagliga poängen för klådans svårighetsgrad är medelvärdet av morgon- och kvällspoängen på en skala från 0 (ingen) till 3 (svår). Baseline-poängen för klådans svårighetsgrad per vecka är summan av de dagliga poängen för klådans svårighetsgrad under de 7 dagarna före den första behandlingen. En högre klådas svårighetsgrad indikerar svårare klåda. Ett negativt förändringspoäng indikerar förbättring. MID-svaret för veckopoäng för klåda definierades som en minskning från baslinjen i veckovis kliandepoäng med 5 poäng eller mer. Detta utfallsmått visar andelen deltagare som klassificerades som MID-svarare vid vecka 12, vilket innebär att deras veckovisa poäng för klåda vid vecka 12 var minst 5 poäng lägre än vid baslinjen. |
Baslinje, vecka 12
|
|
Ändra från baslinjen i den veckovisa storleken för det största bikupans resultat vid vecka 12
Tidsram: Baslinje, vecka 12
|
Storleken på den största bikupan bedöms två gånger dagligen (morgon och kväll) på en skala från 0 (ingen) till 3 (> 2,5 cm).
Den dagliga poängen är genomsnittet av morgon- och kvällspoängen.
Veckostorleken för den största kupans poäng är summan av de dagliga poängen under 7 dagar och varierar från 0 till 21.
Baseline-veckostorleken för den största bikupan är summan av dagliga poäng under de 7 dagarna före den första behandlingen.
En högre poäng indikerar större bikupor.
Ett negativt förändringspoäng indikerar en minskning av bikupans storlek.
|
Baslinje, vecka 12
|
|
Förändring från baslinjen i det övergripande dermatologiska livskvalitetsindexet (DLQI) vid vecka 12
Tidsram: Baslinje, vecka 12
|
Dermatologins livskvalitetsindex (DLQI) är ett dermatologispecifikt hälsorelaterat livskvalitetsmått med 10 punkter.
Deltagarna bedömer sina dermatologiska symtom såväl som deras hudtillstånds inverkan på olika aspekter av deras liv på en skala från 0 (Inte alls) till 3 (Väldigt mycket).
Den totala DLQI är summan av svaren på de 10 objekten och sträcker sig från 0 till 30.
En lägre poäng indikerar bättre livskvalitet.
Ett negativt förändringspoäng indikerar förbättring.
|
Baslinje, vecka 12
|
|
Andel angioödemfria dagar från vecka 4 till vecka 12
Tidsram: Vecka 4 till vecka 12
|
Andelen angioödemfria dagar från vecka 4 till 12 definierades som antalet dagar som en patient rapporterade som angioödemfri i den dagliga dagboken dividerat med det totala antalet dagar med en icke-saknad dagboksanteckning, med start vid vecka 4 besök och slutar dagen före vecka 12-besöket.
|
Vecka 4 till vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Karin E Rosén, MD, PhD, Genentech, Inc.
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ferrer M, Gimenez-Arnau A, Saldana D, Janssens N, Balp MM, Khalil S, Risson V. Predicting Chronic Spontaneous Urticaria Symptom Return After Omalizumab Treatment Discontinuation: Exploratory Analysis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Jul-Aug;6(4):1191-1197.e5. doi: 10.1016/j.jaip.2018.04.003. Epub 2018 Apr 12. Erratum In: J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Sep - Oct;6(5):1810.
- Goldstein S, Gabriel S, Kianifard F, Ortiz B, Skoner DP. Clinical features of adolescents with chronic idiopathic or spontaneous urticaria: Review of omalizumab clinical trials. Ann Allergy Asthma Immunol. 2017 Apr;118(4):500-504. doi: 10.1016/j.anai.2017.02.003.
- Saini SS, Omachi TA, Trzaskoma B, Hulter HN, Rosen K, Sterba PM, Courneya JP, Lackey A, Chen H. Effect of Omalizumab on Blood Basophil Counts in Patients with Chronic Idiopathic/Spontaneous Urticaria. J Invest Dermatol. 2017 Apr;137(4):958-961. doi: 10.1016/j.jid.2016.11.025. Epub 2016 Dec 6. No abstract available. Erratum In: J Invest Dermatol. 2019 Feb;139(2):496-497.
- Gimenez-Arnau AM, Spector S, Antonova E, Trzaskoma B, Rosen K, Omachi TA, Stull D, Balp MM, Murphy T. Improvement of sleep in patients with chronic idiopathic/spontaneous urticaria treated with omalizumab: results of three randomized, double-blind, placebo-controlled studies. Clin Transl Allergy. 2016 Aug 18;6:32. doi: 10.1186/s13601-016-0120-0. eCollection 2016.
- Zazzali JL, Kaplan A, Maurer M, Raimundo K, Trzaskoma B, Solari PG, Antonova E, Mendelson M, Rosen KE. Angioedema in the omalizumab chronic idiopathic/spontaneous urticaria pivotal studies. Ann Allergy Asthma Immunol. 2016 Oct;117(4):370-377.e1. doi: 10.1016/j.anai.2016.06.024. Epub 2016 Jul 14.
- Casale TB, Bernstein JA, Maurer M, Saini SS, Trzaskoma B, Chen H, Grattan CE, Gimenez-Arnau A, Kaplan AP, Rosen K. Similar Efficacy with Omalizumab in Chronic Idiopathic/Spontaneous Urticaria Despite Different Background Therapy. J Allergy Clin Immunol Pract. 2015 Sep-Oct;3(5):743-50.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2015.04.015. Epub 2015 Jun 6.
- Maurer M, Rosen K, Hsieh HJ, Saini S, Grattan C, Gimenez-Arnau A, Agarwal S, Doyle R, Canvin J, Kaplan A, Casale T. Omalizumab for the treatment of chronic idiopathic or spontaneous urticaria. N Engl J Med. 2013 Mar 7;368(10):924-35. doi: 10.1056/NEJMoa1215372. Epub 2013 Feb 24. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Jun 13;368(24):2340-1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Q4882g
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .