Selegilinplåster för behandling av nikotinberoende

De flesta rökare får återfall efter rökavvänjningsbehandling. Mer effektiva rökavvänjningsterapier behövs för att förhindra de höga återfallsfrekvenserna. Selegilin är en selektiv hämmare av monoaminoxidas B (MAO B) och har använts kliniskt i kombination med levodopa för att behandla Parkinsons sjukdom. Selegilin tillåter stabilisering av dopaminnivåer (DA) i hjärnan genom att förhindra den snabba nedbrytningen av DA med hjälp av MAO B och används som ett komplement till levodopabehandling, vilket ger en dossparande effekt och förstärker dopaminerg överföring. Selegilines effekt på MAO B och den resulterande effekten på hjärnans DA har intressanta konsekvenser för behandlingen av nikotinberoende eftersom hjärnans DA-system kan spela en nyckelroll i förmedlingen av belöningsinlärningsbeteende. Tidigare forskning tyder på att hjärnan hos levande rökare visar en 40% minskning av nivån av MAO B jämfört med icke-rökare eller före detta rökare. Syftet med denna studie är att undersöka om selegilin, administrerat i form av ett hudplåster, är effektivt för att sluta röka.

Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas en av två behandlingar: 1) transdermalt selegilinplåster (STS) eller 2) placebo. Behandling med STS eller placebo kommer att ges under en period av 8 veckor. Deltagarna kommer att stratifieras efter kön för att utvärdera vilken roll kön spelar för att moderera behandling för rökavvänjning. Studiebesök kommer att äga rum en gång i veckan i 30 till 45 minuter och kommer att omfatta övervakning av biverkningar, biokemisk verifiering av rökstatus och en fysisk undersökning. Uppföljningsbesök kommer att ske vecka 24 och 52 för att fastställa svaret på behandlingen.