Selegiliinilaastari nikotiiniriippuvuuden hoitoon

Useimmat tupakoitsijat uusiutuvat tupakoinnin lopettamisen jälkeen. Tehokkaampia tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettuja hoitoja tarvitaan estämään suuria uusiutumismääriä. Selegiliini on monoamiinioksidaasi B:n (MAO B) selektiivinen estäjä, ja sitä on käytetty kliinisesti yhdessä levodopan kanssa Parkinsonin taudin hoitoon. Selegiliini mahdollistaa dopamiinin (DA) tasojen stabiloinnin aivoissa estämällä DA:n nopean hajoamisen MAO B:n avulla ja sitä käytetään levodopahoidon lisänä, mikä aiheuttaa annosta säästävän vaikutuksen ja tehostaa dopaminergistä siirtoa. Selegiliinin vaikutuksella MAO B:hen ja siitä johtuvalla vaikutuksella aivojen DA:han on mielenkiintoisia vaikutuksia nikotiiniriippuvuuden hoitoon, koska aivojen DA-järjestelmillä voi olla keskeinen rooli palkitsevan oppimiskäyttäytymisen välittämisessä. Aiemmat tutkimukset viittaavat siihen, että elävien tupakoitsijoiden aivoissa MAO B:n taso on laskenut 40 % verrattuna tupakoimattomiin tai entisiin tupakoitsijoihin. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko iholaastarin muodossa annettu selegiliini tehokas tupakoinnin lopettamisessa.

Osallistujat jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta hoidosta: 1) transdermaalinen selegiliinilaastari (STS) tai 2) lumelaastari. STS- tai lumelääkehoitoa annetaan 8 viikon ajan. Osallistujat jaotellaan sukupuolen mukaan, jotta voidaan arvioida sukupuolen roolia tupakoinnin vieroitushoidon hillitsemisessä. Opintokäyntejä järjestetään kerran viikossa 30–45 minuutin ajan, ja niihin sisältyy haittatapahtumien seuranta, tupakoinnin biokemiallinen todentaminen ja fyysinen tarkastus. Seurantakäyntejä tehdään viikoilla 24 ja 52 hoitovasteen määrittämiseksi.