- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01347320
Preoperativ magnetisk resonans (MR) avbildning av prostatacancer
Klinisk effekt av MR-avbildning hos patienter med prostatacancer
Utredarna vill utvärdera om preoperativ MRT förbättrar de kirurgiska resultaten, särskilt med avseende på kirurgiska marginaler. Effekten på det kirurgiska ingreppet kommer att utvärderas.
Dessutom kommer utredarna att undersöka noggrannheten av tumördetektering, lokalisering och stadieindelning.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Bakgrund:
Under de senaste två decennierna har Magnetic Resonance Imaging (MRI) av prostata utvecklats till att bli ett lovande verktyg för preoperativ utvärdering av prostatacancer. Flera studier har utvärderat den radiologiska och histopatologiska korrelationen. Emellertid har känsligheten och specificiteten med avseende på iscensättning visat stora intervall och dålig reproducerbarhet. Dessa avvikelser kan förklaras av skillnader i patientval, MRT-metoder och kriterier som används för diagnos. Fler studier behövs därför för att utvärdera den kliniska effekten av preoperativ MRT hos patienter med prostatacancer.
Syfte med studien:
För att utvärdera 1) detektionshastighet av tumör 1-3 (tumör 1 = indextumör), storlek på tumör 1-3, möjlig extraprostatisk förlängning och förutsäga förekomst av Gleason grad 4 och 5 tumörer, 2) påverkan av preoperativ MRT på den kirurgiska beslutsprocess med avseende på det operativa förfarandet för avlägsnande av körtel- och bäckenlymfkörteldissektion, och 3) inverkan av preoperativ MRT på graden av positiva operationsmarginaler och funktionella resultat.
Material och metod:
En prospektiv studie innefattande 400 på varandra följande patienter hänvisade till robotassisterad laparoskopisk prostatektomi randomiserad till preoperativ MRT (interventionsgrupp) och ingen MRT (kontrollgrupp). Prostatektomiproverna kommer att undersökas histopatologiskt och TNM-klassificering kommer att utföras enligt 2002 AJCC-standard.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Oslo, Norge, 0514
- Oslo University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Alla patienter lämpar sig för operation.
- Positiv biopsi (Gleason grad >3).
- Informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Patienter som av någon anledning inte undertecknar samtyckespapperet eller inte accepterar studiens lokaler.
- Patent som vill dra sig ur av någon anledning under studietiden.
- Patienter med kontraindikationer mot MRT (pacemaker, klaustrofobi etc) och/eller operation.
- Patienter som genomgått en högkvalitativ MR-undersökning av prostata på annat radiologiskt centrum. I denna situation utvärderas MR-undersökningen tillsammans med kirurgen men patienten ingår inte i studien. (Vid undersökningar av låg kvalitet kommer vi att bortse från fynden och inkludera patienten).
- Om kirurgen finner det oacceptabelt att utföra RALP utan MRT, på grund av olika orsaker (t. patientbehov, för hög risk etc) kommer patienten inte att inkluderas i studien.
- Om preoperativ MRT avslöjar omfattande tumörinvasion i angränsande organ (T4) eller skelettmetastaser (M1), eftersom dessa cancerstadier inte drar nytta av RALP.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Ingen preoperativ MRT
studiens kontrollarm
|
|
|
Aktiv komparator: MRI-grupp
preoperativ MRT
|
Preoperativ iscensättning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kirurgiska marginaler
Tidsram: 30 dagar
|
De kirurgiska marginalerna bedöms genom att utvärdera det patologiska provet
|
30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kirurgisk beslutsprocess
Tidsram: 30 dagar
|
Utvärderad med frågeformulär
|
30 dagar
|
|
Preoperativ TNM-klassificering
Tidsram: 1-4 veckor
|
Baserat på preoperativ MRT
|
1-4 veckor
|
|
Detektering av Gleason grad 4 och 5
Tidsram: 30 dagar
|
30 dagar
|
|
|
Funktionellt resultat
Tidsram: 1 år efter prostatektomi
|
Utvärdera det funktionella resultatet med avseende på erektil dysfunktion.
|
1 år efter prostatektomi
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Erik Rud, MD, Oslo University Hospital, Aker
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rud E, Baco E, Klotz D, Rennesund K, Svindland A, Berge V, Lundeby E, Wessel N, Hoff JR, Berg RE, Diep L, Eggesbo HB, Eri LM. Does preoperative magnetic resonance imaging reduce the rate of positive surgical margins at radical prostatectomy in a randomised clinical trial? Eur Urol. 2015 Sep;68(3):487-96. doi: 10.1016/j.eururo.2015.02.039. Epub 2015 Mar 23.
- Rud E, Klotz D, Rennesund K, Baco E, Johansen TE, Diep LM, Svindland A, Eri LM, Eggesbo HB. Preoperative magnetic resonance imaging for detecting uni- and bilateral extraprostatic disease in patients with prostate cancer. World J Urol. 2015 Jul;33(7):1015-21. doi: 10.1007/s00345-014-1362-x. Epub 2014 Jul 25.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- OsloUH
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .