- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01347320
A prosztatarák műtét előtti mágneses rezonancia (MR) képalkotása
Az MR-képalkotás klinikai hatása prosztatarákos betegekben
A kutatók azt szeretnék értékelni, hogy a preoperatív MRI javítja-e a műtéti eredményeket, különösen a műtéti határok tekintetében. A műtéti beavatkozásra gyakorolt hatást értékelik.
Ezenkívül a kutatók megvizsgálják a daganat kimutatásának, lokalizációjának és stádiummeghatározásának pontosságát.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Háttér:
Az elmúlt két évtized során a prosztata mágneses rezonancia képalkotása (MRI) ígéretes eszközzé vált a prosztatarák preoperatív értékelésében. Számos tanulmány értékelte a radiológiai és kórszövettani összefüggést. Az érzékenység és specifitás azonban a szakaszolás tekintetében széles tartományokat és gyenge reprodukálhatóságot mutatott. Ezek az eltérések a betegek kiválasztásában, az MRI-módszerekben és a diagnózishoz használt kritériumokban való eltérésekkel magyarázhatók. Ezért további vizsgálatokra van szükség a preoperatív MRI klinikai hatásának értékeléséhez prosztatarákban szenvedő betegeknél.
A tanulmány céljai:
1) az 1-3-as tumor kimutatási arányának (tumor 1 = tumor index), az 1-3-as tumor méretének, a lehetséges extraprosztatikus kiterjedésnek és a Gleason 4-es és 5-ös fokozatú daganat jelenlétének előrejelzésére, 2) a preoperatív MRI befolyása a műtétre. döntési folyamat a mirigy és a kismedencei nyirokcsomó disszekció eltávolításának műtéti eljárásával kapcsolatban, valamint 3) a preoperatív MRI hatása a pozitív műtéti határok arányára és a funkcionális eredményekre.
Anyag és módszer:
Egy prospektív vizsgálat, amelyben 400 egymást követő, robot-asszisztált laparoszkópos prosztatektómiára utalt beteget preoperatív MRI-re (intervenciós csoport) és MRI-re (kontrollcsoport) nem osztottak be. A prosztatektómiás mintákat kórszövettani vizsgálatnak vetjük alá, és a TNM osztályozást a 2002-es AJCC szabvány szerint végezzük.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Oslo, Norvégia, 0514
- Oslo University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok
- Minden beteg alkalmas műtétre.
- Pozitív biopszia (Gleason fokozat >3).
- Tájékozott beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akik bármilyen okból nem írják alá a beleegyező papírt, vagy nem fogadják el a vizsgálati helyiséget.
- Azok a szabadalmak, akik a vizsgálat során bármilyen okból visszavonni kívánják.
- MRI (pacemaker, klausztrofóbia stb.) és/vagy műtét ellenjavallattal rendelkező betegek.
- Olyan betegek, akik magas színvonalú prosztata MRI-vizsgálaton estek át egy másik radiológiai központban. Ebben a helyzetben az MR-vizsgálatot a sebésszel együtt értékelik, de a beteget nem vonják be a vizsgálatba. (Rossz minőségű vizsgálatok esetén a leletet figyelmen kívül hagyjuk, a beteget bevonjuk).
- Ha a sebész elfogadhatatlannak tartja a RALP elvégzését MRI nélkül, különböző okok miatt (pl. betegigény, túl magas kockázat stb.) a beteg nem kerül be a vizsgálatba.
- Ha a preoperatív MRI kiterjedt daganatinváziót tár fel a szomszédos szervekbe (T4) vagy csontmetasztázisokba (M1), mivel ezek a rákos stadionok nem részesülnek a RALP-ból.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Nincs preoperatív MRI
a vizsgálat ellenőrző ága
|
|
|
Aktív összehasonlító: MRI csoport
preoperatív MRI
|
Preoperatív szakaszolás
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Sebészeti határok
Időkeret: 30 nap
|
A műtéti széleket a kóros minta értékelésével értékelik
|
30 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Sebészeti döntési folyamat
Időkeret: 30 nap
|
Kérdőív segítségével értékelték
|
30 nap
|
|
Preoperatív TNM osztályozás
Időkeret: 1-4 hét
|
Preoperatív MRI alapján
|
1-4 hét
|
|
Gleason 4. és 5. fokozat kimutatása
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
|
Funkcionális eredmény
Időkeret: 1 évvel a prosztataeltávolítás után
|
Értékelje a funkcionális eredményt az erekciós diszfunkció tekintetében.
|
1 évvel a prosztataeltávolítás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Erik Rud, MD, Oslo University Hospital, Aker
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rud E, Baco E, Klotz D, Rennesund K, Svindland A, Berge V, Lundeby E, Wessel N, Hoff JR, Berg RE, Diep L, Eggesbo HB, Eri LM. Does preoperative magnetic resonance imaging reduce the rate of positive surgical margins at radical prostatectomy in a randomised clinical trial? Eur Urol. 2015 Sep;68(3):487-96. doi: 10.1016/j.eururo.2015.02.039. Epub 2015 Mar 23.
- Rud E, Klotz D, Rennesund K, Baco E, Johansen TE, Diep LM, Svindland A, Eri LM, Eggesbo HB. Preoperative magnetic resonance imaging for detecting uni- and bilateral extraprostatic disease in patients with prostate cancer. World J Urol. 2015 Jul;33(7):1015-21. doi: 10.1007/s00345-014-1362-x. Epub 2014 Jul 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- OsloUH
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .