Laktat för att behandla hypoglykemi

En strikt glukoskontroll inom intensivvården har blivit ett stort problem, vilket möjliggör en minskning av sjuklighet och dödlighet. Dess användning begränsas dock av andelen hypoglykemi som kan få allvarliga konsekvenser för hjärnan. Det bispektrala indexet (BIS) härleds från EEG och mätningar av hjärnans elektriska aktivitet icke-invasivt. Det har redan visat sig att dess värde förändras beroende på hypoglykemi och dess korrigering. Dessutom, om det hormonella svaret på hypoglykemi är välkänt hos friska och diabetiker, är det inte fallet hos intensivvårdspatienter. Den vanliga behandlingen av hypoglykemi är baserad på parenteral infusion av glukos. Men detta kan leda till en hyperglykemisk återhämtning som kan vara skadlig. Laktat är ett substrat för glukoneogenes och ett energisubstrat under kritiska situationer. Det har visat sig förbättra neurologiska tester under hypoglykemi och hade cerebrala skyddande egenskaper efter en allvarlig skallskada. Hypotesen för denna studie är att natriumlaktat är överlägset 30 % glukos för att korrigera hypoglykemi på intensiven när det gäller glykemisk variation, hjärnfunktion och hormonell respons.