Effekter av mörk kontra vit choklad på den postprandiala ökningen av portaltrycket vid cirros

Tidigare studier har visat att den intrahepatiska cirkulationen vid cirros inte kan anpassa sig till plötsliga ökningar av blodflödet, som det som inträffar efter en måltid, på grund av endoteldysfunktion. Detta leder till en snabb ökning av portaltrycket (uppskattat av HVPG). Denna metod är därför användbar för att bedöma effektiviteten av föreningar som potentiellt förbättrar intrahepatisk endotelial dysfunktion. Mörk choklad, som innehåller en hög andel kakaoflavonoider som katekin och epikatekin-kraftiga antioxidanter, ökar NO-tillgängligheten i den systemiska cirkulationen och förbättrar den systemiska endotelfunktionen. Vi antog att antioxidantegenskaperna hos mörk choklad kunde vara fördelaktiga för patienter med cirros, eftersom de kan förbättra intrahepatisk endotelial dysfunktion. Följaktligen var syftet med denna studie att utvärdera om en testmåltid innehållande mörk choklad kan dämpa den postprandiala ökningen av HVPG hos patienter med cirros och portalhypertoni.

HVPG mättes vid baslinjen och 30 minuter efter administreringen av en testmåltid kompletterad med antingen mörk eller vit choklad. Portalvenblodflöde och leverartärblodflöde mättes med Doppler-ultraljud. Katekiner och NOx bestämdes för båda tidpunkterna.