Finns det en fördel med att optimera behandling av hjärtsvikt (HF) hos patienter över 80 år? (HF 80)

Åldrande befolkning och bättre hantering av olika hjärtsjukdomar inklusive ischemiska förklarar uppväxten av incidens och prevalens av kronisk hjärtsvikt. Befolkningens åldrande leder nu till stödtjänster inom kardiologi och särskilt på enheterna för hjärtsvikt hos personer över 80 år. Det är en speciell population med flera komorbiditeter, hos vilka det är svårt att införa alla rekommenderade behandlingar med optimala doser. Det finns verkligen en signifikant skillnad mellan de optimala doserna av behandlingar som testats i studier om hjärtsvikt och doser som hittats på uppdrag av slutenvårdspatienter för HF (hjärtsvikt). Tyvärr har kliniska prövningar på hjärtsvikt rekryterat unga patienter, medelåldern 65 år. Kliniska studier inom kardiologi och särskilt inom hjärtsvikt rekryterar unga försökspersoner på bekostnad av seniorer som är underrepresenterade i dessa studier.

Utredarna kommer att jämföra två grupper: den första med en "optimerad" hantering och den andra som "vanlig vård".

Det primära effektmåttet kommer att utvärdera livskvaliteten efter 6 månader enligt Minnesotaskalan. Sekundära utfall kommer att vara livskvaliteten vid 12 månader, livskvaliteten mätt med SF 12 (för att kontrollera vilken nivå som är mest lämpad för denna population) vid baslinjen, 6 månader och ett år, dödlighet vid 12 månader, antalet återkommande -sjukhusvård och kardiovaskulära händelser efter 12 månader, New York Health Association (NYHA) klass (vid baslinjen, 6 månader och 12 månader) och gångtest i 6 minuter (vid baslinjen, 6 månader och 12 månader). Slutligen planerar utredarna att göra en analys av det medicinska och ekonomiska intresset av detta stöd.