Existuje výhoda optimalizace léčby srdečního selhání (HF) u pacientů ve věku nad 80 let? (HF 80)

Stárnoucí populace a lepší léčba různých srdečních chorob včetně ischemických vysvětlují rostoucí výskyt a prevalenci chronického srdečního selhání. Stárnutí populace nyní vede k podpůrným službám v kardiologii a zejména na jednotkách srdečního selhání u subjektů starších 80 let. Jde o speciální populaci s několika komorbiditami, u které je obtížné zavést všechny doporučené léčby v optimálních dávkách. Existuje skutečně významný rozdíl mezi optimálními dávkami léčby testovanými ve studiích srdečního selhání a dávkami zjištěnými na objednávkách hospitalizovaných pacientů pro HF (srdeční selhání). Do klinických studií srdečního selhání se bohužel zapojili mladí pacienti, průměrný věk 65 let. Klinické studie v kardiologii a zejména v oblasti srdečního selhání přijímají mladé subjekty na úkor seniorů, kteří jsou v těchto studiích nedostatečně zastoupeni.

Vyšetřovatelé budou porovnávat dvě skupiny: první s „optimalizovaným“ managementem a druhou jako „obvyklou péči“.

Primární cíl bude hodnotit kvalitu života v 6. měsíci podle stupnice Minnesota. Sekundárními výstupy budou kvalita života ve 12 měsících, kvalita života měřená pomocí SF 12 (pro kontrolu, jaká úroveň je pro tuto populaci nejvhodnější) na začátku, 6 měsíců a jeden rok, mortalita ve 12 měsících, počet re - hospitalizace a kardiovaskulární příhody po 12 měsících, třída New York Health Association (NYHA) (na začátku, 6 měsíců a 12 měsíců) a test chůze po dobu 6 minut (na začátku, 6 měsíců a 12 měsíců). Nakonec vyšetřovatelé plánují provést analýzu lékařského a ekonomického zájmu této podpory.