- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01440309
Effekt- och säkerhetsstudie av allogena mesenkymala stamceller för patienter med refraktär primär biliär cirros (MSCsTreatPBC)
1 augusti 2012 uppdaterad av: Robert Chunhua Zhao, MD, PhD
Fas I klinisk prövning, randomiserad, kontrollerad, för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av terapi med allogena mesenkymala stamceller från benmärg för patienter med refraktär primär biliär cirros
Studien är utformad för att utvärdera säkerheten och effekten av intravenös administrering av benmärgshärledda mesenkymala stamceller för patienter med refraktär primär biliär cirros (PBC).
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Primär biliär cirrhos (PBC) är en organspecifik inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av immunförmedlad förstörelse av intrahepatiska gallgångar, som sedan leder till levercirros och så småningom fel. För närvarande är ursodeoxicholsyra (UDCA) det enda läkemedel som godkänts av Food and Drug Administration (FDA).
Ny behandling är akut nödvändig för patienter som har ett ofullständigt svar på UDCA.
Mesenkymala stamceller (MSC) representerar ett lovande verktyg för cellbaserade terapier av autoimmuna sjukdomar.
För att utforska den terapeutiska effekten av MSC för PBC planerar utredarna att genomföra en öppen, randomiserad klinisk prövning.
Patienter med PBC kommer att registreras och slumpmässigt delas in i två grupper som kommer att få MSCs respektive UDCA.
Utredarna kommer att utvärdera effektiviteten och säkerheten av MSC för PBC genom att jämföra symtomförbättring, överlevnadsfrekvens och biverkningar i de två grupperna.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
20
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Beijing, Kina
- Rekrytering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Fengchun Zhang, MD
- E-post: zhangfccra@yahoo.com.cn
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 60 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Det måste finnas minst två av följande: en koncentration i serum av AMA vid titrar på 1:40 eller högre; en oförklarlig ökning av mängden alkaliskt fosfatas på minst 1•5 gånger den övre normalgränsen i mer än 24 veckor; och kompatibla leverhistologiska fynd, speciellt icke-suppurativ kolangit och interlobulär gallgångsskada.
- Ofullständig respons på UDCA vid 13-15 mg/kg/dag. Kriterier för gruppen av kompletta svarspersoner inkluderar: koncentrationer av alkaliskt fosfatas mindre än tre gånger den övre gränsen för normal, aspartataminotransferas mindre än två gånger den övre normalgränsen, och bilirubin mindre än 17 μmol/L; och normalisering av onormala koncentrationer av bilirubin, albumin eller båda.
- Leverpatologisk stadieindelning i 2 eller 3, histologisk stadieindelning är baserad på Ludwigs och Scheuers klassificeringar
Exklusions kriterier:
- Patienterna får andra undersökningsmedel inom 4 veckor efter att studien påbörjats
- Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion (definierad som invasiv svampinfektion och progressiv CMV-viremi), symptomatisk kronisk hjärtsvikt (NYH klass III och IV), instabil angina pectoris eller hjärtarytmi
- Under graviditet eller amning
- Psykiatrisk sjukdom eller psykisk brist gör det omöjligt att följa behandling eller informerat samtycke
- HCV-positiv, HBSAg-positiv eller med andra leversjukdomar
- Kombinerat med andra autoimmuna sjukdomar
- Förväntad överlevnadstid är mindre än ett år
- Dekompensation av leverfunktionen (barn B eller C)
- Har en historia av allergi eller allergisk konstitution
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: allogena mesenkymala stamceller (MSC)
Patienter som har primär biliär cirros.
|
Mesenkymala stamceller, 5-50 miljoner/kg, Intravenös infusion, En dos, om man ska ge en annan dos beroende på patientens tillstånd
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: ursodeoxicholsyra (UDCA)
Patienter som har primär biliär cirros.
|
13-15 mg/kg/dag, till slutet av studien
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
serumnivå av alkaliskt fosfatas
Tidsram: 24 månader efter administrering av MSC
|
Serumnivån av alkaliskt fosfatas kommer att mätas vid inträde, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 24 månader efter behandlingen
|
24 månader efter administrering av MSC
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
histologiska förändringar i leverbiopsier
Tidsram: 6 månader efter behandlingen
|
Leverbiopsi av varje patient kommer att tas före inträde i terapeutiska prövningar och 6 månader efter behandlingen.
|
6 månader efter behandlingen
|
|
Serumnivåer av TNF-alfa
Tidsram: 6 månader efter behandlingen
|
serumnivåer av TNF-alfa kommer att bedömas innan inträde i terapeutiska prövningar och 6 månader efter behandlingen
|
6 månader efter behandlingen
|
|
förändringar i trötthet
Tidsram: 6 månader efter behandlingen
|
förändringar i trötthet kommer att utvärderas före testet (baslinje), 1 månad, 3 månader och 6 månader efter behandling med PBC-40 poäng.
|
6 månader efter behandlingen
|
|
Förekomsten av cirros och dess komplikationer
Tidsram: 24 månader efter behandlingen
|
24 månader efter behandlingen
|
|
|
Serumnivåer av interleukin
Tidsram: 6 månader efter behandlingen
|
serumnivåer av interleukin kommer att bedömas innan inträde i terapeutiska prövningar och 6 månader efter behandlingen
|
6 månader efter behandlingen
|
|
förändringar i svårighetsgrad av klåda
Tidsram: 6 månader efter behandlingen
|
förändringar i klådans svårighetsgrad kommer att utvärderas före testet (baslinje), 1 månad, 3 månader och 6 månader efter behandling med VAS-poäng.
|
6 månader efter behandlingen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Robert Chunhua Zhao, MD,PhD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Sun Z, Han Q, Zhu Y, Li Z, Chen B, Liao L, Bian C, Li J, Shao C, Zhao RC. NANOG has a role in mesenchymal stem cells' immunomodulatory effect. Stem Cells Dev. 2011 Sep;20(9):1521-8. doi: 10.1089/scd.2010.0366. Epub 2011 Feb 26.
- Shi D, Liao L, Zhang B, Liu R, Dou X, Li J, Zhu X, Yu L, Chen D, Zhao RC. Human adipose tissue-derived mesenchymal stem cells facilitate the immunosuppressive effect of cyclosporin A on T lymphocytes through Jagged-1-mediated inhibition of NF-kappaB signaling. Exp Hematol. 2011 Feb;39(2):214-224.e1. doi: 10.1016/j.exphem.2010.10.009. Epub 2010 Nov 13.
- Zhang B, Liu R, Shi D, Liu X, Chen Y, Dou X, Zhu X, Lu C, Liang W, Liao L, Zenke M, Zhao RC. Mesenchymal stem cells induce mature dendritic cells into a novel Jagged-2-dependent regulatory dendritic cell population. Blood. 2009 Jan 1;113(1):46-57. doi: 10.1182/blood-2008-04-154138. Epub 2008 Oct 2.
- Liao L, Zhao RC. An overview of stem cell-based clinical trials in China. Stem Cells Dev. 2008 Aug;17(4):613-8. doi: 10.1089/scd.2008.0183.
- Fang B, Shi M, Liao L, Yang S, Liu Y, Zhao RC. Systemic infusion of FLK1(+) mesenchymal stem cells ameliorate carbon tetrachloride-induced liver fibrosis in mice. Transplantation. 2004 Jul 15;78(1):83-8. doi: 10.1097/01.tp.0000128326.95294.14.
- Wang J, Bian C, Liao L, Zhu Y, Li J, Zeng L, Zhao RC. Inhibition of hepatic stellate cells proliferation by mesenchymal stem cells and the possible mechanisms. Hepatol Res. 2009 Dec;39(12):1219-28. doi: 10.1111/j.1872-034X.2009.00564.x. Epub 2009 Sep 25.
- Chen L, Zhang W, Yue H, Han Q, Chen B, Shi M, Li J, Li B, You S, Shi Y, Zhao RC. Effects of human mesenchymal stem cells on the differentiation of dendritic cells from CD34+ cells. Stem Cells Dev. 2007 Oct;16(5):719-31. doi: 10.1089/scd.2007.0065.
- Deng W, Han Q, Liao L, You S, Deng H, Zhao RC. Effects of allogeneic bone marrow-derived mesenchymal stem cells on T and B lymphocytes from BXSB mice. DNA Cell Biol. 2005 Jul;24(7):458-63. doi: 10.1089/dna.2005.24.458.
- Deng W, Han Q, Liao L, Li C, Ge W, Zhao Z, You S, Deng H, Zhao RC. Allogeneic bone marrow-derived flk-1+Sca-1- mesenchymal stem cells leads to stable mixed chimerism and donor-specific tolerance. Exp Hematol. 2004 Sep;32(9):861-7. doi: 10.1016/j.exphem.2004.06.009.
- Zhang W, Ge W, Li C, You S, Liao L, Han Q, Deng W, Zhao RC. Effects of mesenchymal stem cells on differentiation, maturation, and function of human monocyte-derived dendritic cells. Stem Cells Dev. 2004 Jun;13(3):263-71. doi: 10.1089/154732804323099190.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 november 2011
Primärt slutförande (Förväntat)
1 november 2013
Avslutad studie (Förväntat)
1 december 2013
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
20 september 2011
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
23 september 2011
Första postat (Uppskatta)
26 september 2011
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
3 augusti 2012
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
1 augusti 2012
Senast verifierad
1 september 2011
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2008BAI59B03/2011AA020119
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .